Acne Behandlinger
Acne

Acne Behandlinger

Acne

Acne er almindelig og besværlig. Formålet med behandlingen er at fjerne pletter så meget som muligt og for at forhindre ardannelse. Din læge kan anbefale behandling på huden (aktuelt) eller tabletter eller en kombination. Nogle ting, der virker for andre, kan ikke fungere godt for dig.

Acne Behandlinger

  • Hvad er behandlingsmålene og mulighederne for acne?
  • Aktuelle præparater til acne
  • Tabletter, der kan behandle acne
  • Hvor lang tid er behandling nødvendig?
  • Vil acne komme tilbage efter behandling?
  • Har acne nogensinde brug for hospitalsbehandling?

Hvad er behandlingsmålene og mulighederne for acne?

Der findes forskellige behandlingstyper, der fungerer på forskellige måder. En læge vil være i stand til at skræddersy behandlingen til din hud.

Du foretrækker måske ikke at behandle mild acne, der ikke er betændt - det vil sige, hvis du bare har blackheads og / eller whiteheads (comedones) og milde bumser. Mild acne er almindelig og går normalt i tid uden ardannelse. Imidlertid kan betændt acne blive ar. Hvis du udvikler betændelse, såsom rødme, røde pletter eller pustler, er det bedst at behandle dem tidligt for at forhindre ardannelse. Behandling vil normalt rydde de fleste pletter, hvis du bruger det ordentligt. Men vær realistisk: huden tager et par uger til at blive bedre, så du kan ikke mærke nogen forskel i starten. Også de fleste acne behandlinger skal tages i tre måneder for at få deres fulde effekt.

Aktuelle præparater til acne

Forskellige geler, lotioner og cremer bruges til at behandle acne. Som du kan forestille dig, er der masser af acne behandlinger at købe. Nogle gange arbejder de, nogle gange gør de det ikke, og det er ret nemt at opbygge en stor samling cremer, der sidder i dit badeværelse skab og har kostet mange penge, men synes ikke at hjælpe dine pletter. Det er ofte værd at spørge din læge om din acne før du køber ting: At få den rigtige behandling fra starten kan spare meget tid og penge.

Benzoylperoxid

Benzoylperoxid er en fælles topisk behandling. Det har tre handlinger - det dræber bakterier (bakterier), reducerer betændelse og hjælper med at afbryde blokerede porer. Derfor fungerer det ofte godt at fjerne inflammerede pletter, og det hjælper med at fjerne hudorme og whiteheads (comedones). Du kan købe benzoylperoxid på apoteker uden recept. Der er mange mærkenavne til det, og det kommer i forskellige styrker - der er en styrke på 2,5%, 4%, 5% og 10%. Benzoylperoxid:

  • Fungerer bedst, hvis du vasker huden 20-30 minutter før brug.
  • Må blegge hår, sengelinned eller tøj, der kommer i kontakt med det.
  • Almindeligvis forårsager mild hudirritation. Hvis din hud bliver irriteret, så stop med at bruge den, indtil irritationen går. Prøv derefter igen med en lavere styrke, eller reducer den tid, der er tilbage på din hud, før du vasker af. For at forhindre hudirritation kan følgende hjælpe:
    • De fleste mennesker kan tolerere 5% præparatet, men hvis det irriterer, så prøv den 2,5%, når irritationen afvikles. Hvis du ønsker at øge styrken, skal du gøre det gradvist.
    • Brug et vandbaseret præparat (i stedet for en alkoholbaseret).
    • Påfør en gang daglig i første omgang og vask af efter flere timer.
    • Gradvist øge længden af ​​tiden tilbage på huden.
    • Målet er at sætte det på to gange dagligt, når du vænner dig til det.

Dette billede viser en ung mand, der har brugt en gel med benzoylperoxid i kombination med adapalen (se nedenfor) i 12 uger. Bemærk hvordan pletterne er blevet mindre vrede og huden er mindre rød:

Benzoylperoxid / adapalen gel effekt

Billedkilde: Open-i (Sittart JA et al.) - se Yderligere læsningsreference nedenfor

Retinoider

Retinoider er gode til at unplugge blokerede porer. De omfatter adapalen, tretinoin og isotretinoin, som kommer i forskellige mærker. De har også en vis effekt på at reducere inflammation. Derfor bruges man ofte tidligt i acne for at hjælpe med at fjerne blokering af porer og til behandling af hudorme, whiteheads og mildt betændte pletter. Du har brug for en recept til alle retinoidpræparater: Du kan ikke købe dem i butikkerne. Når du bruger et aktuelt retinoid:

  • Du kan udvikle nogle rødme og hudskrælning. Dette har tendens til at slå sig over tid.
  • Pletterne bliver til tider lidt værre, før de forbedres.
  • Din hud kan være mere følsom overfor sollys. Derfor er det bedst at anvende det om natten.
  • En solbeskyttelsescreme kan også hjælpe, hvis du er ude i solen.
  • De mest almindelige bivirkninger er brændende, irritation og tørhed. Derfor kan du først rådes til at bruge en lavstyrke, mindre hyppig anvendelse og i kortere varighed.
  • Du bør ikke være gravid eller har tænkt dig at blive gravid, når du bruger et aktuelt retinoid, da der er en lille risiko for skade på ufødte babyer. Diskuter prævention med din læge om nødvendigt.

Aktuelle antibiotika

Der findes forskellige topiske antibiotiske præparater. De er gode til at behandle acne på ryggen eller brystet: steder hvor det ikke er praktisk at sætte masser af fløde. De reducerer antallet af bakterier og reducerer inflammation. Imidlertid har de ringe virkning på at unplugge blokerede porer. Så de er normalt gode til at behandle betændt acne, men hudorme og whiteheads kan forblive. Du har brug for en recept for at få et aktuelt antibiotikum. De kan forårsage mild irritation, men forårsager generelt færre bivirkninger end de andre topiske præparater. Aktuelle antibiotika ordineres normalt i kombination med andre lægemidler (se nedenfor). Antibiotika tager ofte ganske få uger, hvis ikke måneder, at arbejde fuldt ud. Det er nogle gange værd at stikke sammen med en i mindst to måneder, før du skifter.

Azelainsyre

Azelainsyre er et alternativ til benzoylperoxid, der primært virker ved at fjerne blokerede porer. Så som retinoider er det godt at rydde hudorme og whiteheads. Det har en vis effekt på at reducere betændt acne også, men sandsynligvis ikke så meget som antibiotika eller benzoylperoxid. Det kan dog forårsage mindre hudirritation end benzoylperoxid. Du kan købe azelainsyre i butikkerne.

Kombinationer

Nogle præparater indeholder en blanding af ingredienser.For eksempel anvendes benzoylperoxid plus et antibiotikum almindeligt; benzoylperoxid og adapalen; eller et retinoid plus et antibiotikum. Disse kan virke bedre end hver enkelt ingrediens alene.

Lysterapi

Der er nogle nye behandlinger, der bruger 'lys' til at behandle acne. Du kan købe 'light therapy kasser' til at bruge derhjemme. Selv om der er mange online artikler om, hvor gode de er, viser den videnskabelige forskning ikke, at de er så gode i øjeblikket (bortset fra "blåt lys" for mild acne). De kan dog være en god behandling i fremtiden.

Tabletter, der kan behandle acne

Antibiotikabletter

Antibiotika virker ved at dræbe bakterier (bakterier), der bidrager til årsagen til acne. De har også en direkte effekt af at reducere inflammation. Antibiotika fungerer normalt godt for at fjerne inflammerede acne pletter og enhver omgivende hudbetændelse.

Imidlertid har de ringe effekt på unplugging blokerede porer - som du kan se som blackheads og whiteheads (comedones). Så hvis du kun har mild acne med bare blackheads og whiteheads, har du det bedre ved at bruge en aktuelt behandling, der blokerer huller i huden (porer).

Hvis du har mange blackheads og whiteheads samt inflammerede acne pletter, kan du blive anbefalet at bruge en topisk behandling, såsom benzoylperoxid, ud over at tage en antibiotikablet. Ved hjælp af en topisk behandling såvel som et antibiotikum kan reducere chancen for, at bakterierne bliver resistente overfor antibiotika.

Læs altid brochuren, der er i pakningen med antibiotika. Ting som forholdsregler og mulige bivirkninger varierer mellem antibiotika. Nedenstående er nogle generelle punkter.

Tetracyclinbaserede antibiotika er de mest almindeligt anvendte antibiotika til behandling af acne. Disse omfatter: oxytetracyclin, tetracyclin, doxycyclin og lymecyclin.

  • Børn under 12 år bør ikke tage tetracyclinbaserede antibiotika, fordi det ødelægger deres tænder.
  • Tag ikke tetracyclinbaserede antibiotika, hvis du er gravid, ammer eller har tænkt dig at blive gravid. Diskuter prævention med din læge om nødvendigt.
  • Fødevarer og mælk påvirker absorptionen af ​​oxytetracyclin eller tetracyclin. Tag derfor disse tabletter på tom mave, mellem måltiderne, med et glas vand (ikke mælk). Doxycyclin og lymecyclin kan tages sammen med mad.

Andre antibiotika der nogle gange anvendes erythromycin og trimethoprim. Du kan blive rådgivet at tage en af ​​disse, hvis en af ​​ovenstående ikke har fungeret godt eller er uegnet.

Dette billede viser en person med acne på ryggen. Det ville være svært at sætte creme på hver dag her, så antibiotika kan være en god behandling:

Acne på bagsiden

Af James Heilman, MD (eget arbejde) via Wikimedia Commons

P-pillen (en hormonbehandling)

Den kombinerede antikonceptionspille (p-pillen) kan hjælpe nogle kvinder, hvis deres acne synes at være delvist relateret til deres hormonelle ændringer - for eksempel acne, der blokerer op omkring en periode. Det er østrogendelen af ​​p-pillen, der menes at hjælpe. En række af p-piller kaldet co-cyprindiol kan være særlig nyttig for acne og er den eneste antikonceptionspille, der er godkendt til det, men det har ikke vist sig at være mere effektivt end andre p-piller.

Isotretinoin tabletter

Isotretinoin reducerer i høj grad mængden af ​​olie (sebum), der laves af dine talgkirtler. Det virker meget godt og rydder normalt pletter selv i svære tilfælde. Det bruges dog kun efter råd fra en specialist, efter at andre behandlinger først er blevet testet. Dette skyldes, at det kan have bivirkninger som sprøjtning af læberne og meget tør hud. Det plejede at være, at isotretinoin tabletter kan forårsage depression hos teenagere, men det er faktisk aldrig blevet bevist. Det er skadeligt for det ufødte barn, hvis du er gravid, og så hvis du er en kvinde, der tager isotretinoin, skal du være meget forsigtig med ikke at blive gravid.

Dette billede viser før og efter billede af acne efter 12 uger med isotretinoin anvendelse:

Isotretinoin - før og efter behandling

Billedkilde: Open-i (Rao PK et al.) - se Yderligere læsningsreference nedenfor

Hvor lang tid er behandling nødvendig?

Uanset hvilken behandling der anvendes, er det normalt at tage op til fire uger, for der er nogen forbedringer, som du kan se. Der er ofte et godt svar på behandlingen med seks uger. Det kan dog tage op til fire måneder (nogle gange længere) for maksimal respons på en behandling, og for huden er generelt fri for pletter. Bemærk: Den mest almindelige årsag til behandlingssvigt er, fordi nogle mennesker tror, ​​at behandlingen ikke virker efter et par uger eller så og giver op.

Prøv at fortsætte med nogen behandling i mindst seks uger, før du beslutter dig for, om det virker. Hvis der ikke er nogen forbedring efter seks uger af behandlingen regelmæssigt og korrekt, fortvivl ikke. Tilføjelse i en anden behandling eller en ændring til en anden eller mere kraftig behandling vil normalt blive anbefalet og vil sandsynligvis virke. Selv om behandling normalt kan rydde de fleste pletter, er der ingen behandling, der vil gøre din hud perfekt, og det ulige punkt kan forblive: være realistisk.

Vil acne komme tilbage efter behandling?

Når pletterne er ryddet, blokerer akne ofte igen, hvis du stopper behandlingen. Så det er almindeligt at fortsætte med en vedligeholdelsesbehandling for at forhindre, at akne blokerer igen. Det er almindeligt at behøve vedligeholdelsesbehandling i 4-5 år for at holde akne væk. Dette er typisk indtil de sene teenagere eller tidlige 20'ere.

Vedligeholdelsesbehandling er normalt med enten benzoylperoxid eller et topisk retinoid. Disse kan begge bruges ubestemt. Dosis, der bruges til at forhindre pletter i at vende tilbage, er ofte lavere end den, der bruges til at behandle acne. For eksempel er en applikation på huden hver anden dag med lav styrke forberedelse alt, hvad du måske har brug for for at holde pletterne tilbage.

Antibiotika, enten i tabletform eller i en gel eller fløde, bør ikke bruges for længe. Dette skyldes, at langvarig brug af antibiotika kan føre til resistens af bakterier til antibiotika. Azelainsyre, en anden topisk behandling, er kun licenseret til behandlingsperioder på seks måneder. Så hvis du først behandles med et antibiotikum eller azelainsyre, kan du blive bedt om at skifte til benzoylperoxid eller et topisk retinoid til vedligeholdelsesbehandling, når pletterne er døde.

Har acne nogensinde brug for hospitalsbehandling?

Hvis du har svær acne, der ikke reagerer på de behandlinger, som din læge har ordineret, kan du blive nødt til at se en hospitalsspecialist. Dette er især hvis din læge mener, at du vil blive hjulpet af isotretinoin tabletter, som normalt ikke ordineres af familie læger. Du kan få brug for hospitalsbehandling for acne ar. Mulige muligheder for ardannelse omfatter laseroverflydning af huden, mekanisk eller kemisk afskalling af huden, nedbrydning af arvæv ned med en steril nål (underbeslutning) og injektion af kollagenfyldstof. Der er mange private klinikker omkring, der giver disse nye behandlinger, men advares: de er dyre. Prøv at få en upartisk læge mening i et statsfinansieret system som NHS, før du har gjort noget i en privat klinik.

trihexyphenidyl

X-linked lymfoproliferativ syndrom