Antidepressiva
Depression

Antidepressiva

Depression Selvmordstanker Beskæftiger sig med depression

Et normalt kursus af antidepressiva varer mindst seks måneder efter symptomerne er lettet. Bivirkninger kan forekomme, men er ofte mindre.

Antidepressiva

  • Hvad er tricykliske antidepressiva?
  • Hvor effektive er tricykliske antidepressiva?
  • Tricykliske antidepressiva bivirkninger og risici?
  • Er tricykliske antidepressiva vanedannende?
  • Hvad er SSRI-antidepressiva?
  • Hvor effektive er SSRI-antidepressiva?
  • SSRI bivirkninger og risici
  • Er SSRI-antidepressiva vanedannende?
  • Hvad er MAOI-antidepressiva?
  • Når De tager MAOI-antidepressiva
  • MAOI bivirkninger
  • Er MAOI-antidepressiva vanedannende?

Hvad er tricykliske antidepressiva?

Tricykliske antidepressiva anvendes til behandling af depression og nogle andre tilstande. De tager ofte 2-4 uger at arbejde fuldt ud. Et normalt kursus af antidepressiva varer mindst seks måneder efter symptomerne er lettet. Bivirkninger kan forekomme, men er ofte små og kan lette af. Ved afslutningen af ​​behandlingsforløbet skal du gradvist reducere dosis, inden du stopper helt.

Tricykliske antidepressiva er ikke kun for depression

Tricykliske antidepressiva anvendes til behandling af depression. De bruges også til at behandle nogle andre tilstande såsom migræne, panikforstyrrelse, obsessiv-kompulsiv lidelse, tilbagevendende hovedpine og nogle former for smerte. Ordet tricyklisk refererer til den kemiske struktur af medicinen.

Hvordan virker tricykliske antidepressiva?

Tricykliske antidepressiva ændrer balancen mellem nogle kemikalier i hjernen, kaldet neurotransmittere. En ubalance af neurotransmitterne menes at være med til at forårsage depression og andre tilstande. Tricykliske antidepressiva blokerer generelt virkningerne af to neurotransmittere kaldet serotonin og noradrenalin (norepinephrin). Den rolle, som disse kemikalier har i at forårsage eller behandle, er depression uklart.

Hvor effektive er tricykliske antidepressiva?

Ca. 5-7 ud af 10 personer med moderat eller alvorlig depression har forbedret symptomerne inden for få uger efter behandling med et antidepressivt middel. Imidlertid forbedrer op til 3 ud af 10 personer med dummy tabletter (placebo), som nogle mennesker ville have forbedret i denne tid naturligt. Så hvis du har depression, er du omtrent dobbelt så stor som muligt at forbedre med et antidepressivt middel sammenlignet med at du ikke tager behandling. Men de arbejder ikke i alle. Som regel er jo mere alvorlig depression, desto større er chancen for, at et antidepressivt middel vil fungere godt.

Bemærk: Antidepressiva gør ikke nødvendigvis triste mennesker lykkelige. Ordet "deprimeret" bruges ofte, når folk virkelig betyder trist, træt eller ulykkeligt.Ægte depression er forskellig fra ulykke og har vedvarende symptomer (som ofte omfatter vedvarende tristhed).

Succesraten for tricykliske antidepressiva kan variere, når den anvendes til behandling af de øvrige tilstande (migræne, panikforstyrrelse, obsessiv-kompulsiv lidelse, tilbagevendende hovedpine og nogle former for smerte).

Hvor hurtigt virker tricykliske antidepressiva?

Nogle mennesker bemærker en forbedring inden for få dage efter start af behandlingen. Imidlertid tager et antidepressivt middel ofte 2-4 uger for at opbygge dets virkning og arbejde fuldt ud. Nogle mennesker stopper behandlingen efter en uge eller så tænker det hjælper ikke. Det er bedst at vente i 3-4 uger, før du beslutter dig for, om et antidepressiv middel hjælper eller ej. Hvis dårlig søvn er et symptom på depression, hjælpes det ofte først inden for en uge eller deromkring.

Med nogle typer af tricykliske antidepressiva er den startdosis, der startes, ofte lille og øges gradvist til en fuld dosis. (Et problem, der nogle gange opstår, er at nogle mennesker forbliver på den indledende dosis, som ofte er for lav til at arbejde fuldt ud.)

Hvis du finder ud af, at behandlingen er nyttig efter 3-4 uger, er det normalt at fortsætte. Et normalt kursus af antidepressiva varer mindst seks måneder efter symptomerne er lettet. Hvis du stopper medicinen for hurtigt, kan dine symptomer hurtigt komme tilbage. Nogle personer med tilbagevendende depression rådes til at tage længere behandlingsforløb (op til to år eller længere).

Når du tager tricykliske antidepressiva

Det er vigtigt at tage medicinen hver dag med den foreskrevne dosis. Stop ikke med at tage det brat. Dette skyldes, at du kan udvikle nogle abstinenssymptomer. Dosis reduceres sædvanligvis gradvist, inden den stoppes helt i slutningen af ​​et behandlingsforløb. Men gør ikke det selv - din læge vil rådgive om dosisreduktion, når tiden kommer. Det er bedst ikke at stoppe behandlingen eller ændre dosis uden at konsultere en læge.

Er der forskellige typer af tricykliske antidepressiva?

Der er flere forskellige typer. De, der anvendes i Storbritannien, omfatter imipramin, amitriptylin, doxepin, mianserin, trazodon og lofepramin. Hver af disse kommer i forskellige mærker.

Der er ingen bedste type, der passer til alle. En læge træffer en afgørelse om hvilken der bedst passer til, idet der tages hensyn til ting som:

  • Din alder.
  • Andre lægemidler, som du kan tage.
  • Andre medicinske problemer.
  • Mulige bivirkninger.
  • Tidligere brug af antidepressiva.

Hvis den valgte ikke passer, er det nogle gange nødvendigt at ændre dosen eller ændre præparatet. Hvis tricykliske antidepressiva ikke hjælper, kan der også anbefales en anden type antidepressiv.

Tricykliske antidepressiva bivirkninger og risici?

De fleste mennesker har enten mindre eller ingen bivirkninger. Eventuelle bivirkninger varierer mellem forskellige præparater. Den indlægsseddel, der kommer i lægepakken, giver en komplet liste over mulige bivirkninger. Du bør læse dette, inden du begynder at tage medicinen. Det er uden for rammerne af denne indlægsseddel at liste alle bivirkninger; Men følgende fremhæver nogle af de mere almindelige eller alvorlige. Fortæl som regel til din læge, hvis en bivirkning vedvarer eller er generende. Din læge kan rådgive om det bedste handlingsforløb - for eksempel at stoppe medikamentet, skifte til en anden medicin osv.

De mest almindelige bivirkninger

Disse omfatter en tør mund, forstoppelse, svedtendens, ringe tøven i forbigående urin og svag synning. Det er værd at fortsætte med behandlingen, hvis disse bivirkninger først er milde. Mindre bivirkninger kan slides af efter en uge eller deromkring. Hyppige drikke af vand vil hjælpe en tør mund. Også nogle mennesker finder, at sugende ananasbunker hjælper med strømmen af ​​spyt og hjælper med at lette følelsen af ​​tør mund.

En mulig beroligende effekt

Tricykliske antidepressiva kan forårsage døsighed (en sedativ effekt) hos nogle mennesker. Du skal være opmærksom på denne mulighed, især hvis du er en chauffør, da det kan forringe din evne til at køre sikkert. En eventuel beroligende effekt er sandsynligvis størst i den første måned, hvor behandlingen startes, eller ved at øge dosis. Driveren og køretøjslicensbureauet (DVLA) anbefaler, at du ikke kører i løbet af denne tid, hvis du føler at du er døsig eller sederet overhovedet. Brug heller ikke maskiner, hvis du føler dig døsig.

Lille øget risiko for brud

Forskningsundersøgelser tyder på, at der er en lille øget risiko for brud hos mennesker, der tager tricykliske antidepressiva. Årsagen til denne øgede risiko er imidlertid ikke klar.

Antidepressiva og selvmordsadfærd

I de senere år har der været nogle tilfælde rapporter, der hævder en sammenhæng mellem at tage antidepressiva og føle sig selvmord, især hos teenagere og unge voksne. Dette kan være mere risikabelt i de første par uger efter start af medicin eller efter en dosisforøgelse. Det kan diskuteres, om denne mulige risiko skyldes lægemidlet eller depression. Hvis det skyldes lægemidlet, forbliver risikoen meget lille. Og generelt er den mest effektive måde at forebygge selvmordstanker og handlinger på at behandle depression. På grund af denne mulige forbindelse skal du straks kontakte din læge, hvis du bliver mere og mere rastløs, angst eller agiteret, eller hvis du har selvmordstanker. Især hvis disse udvikles i de tidlige stadier af behandlingen eller efter en stigning i dosis.

Seksuelle problemer

Problemer med seksuel funktion er et almindeligt symptom på depression. Men i tillæg til dette kan alle antidepressiva medføre nogle problemer med seksuel funktion. For eksempel er nedsat sexdrev (libido), vanskeligheder med at få erektion, forsinket orgasme og nedsat ejakulation blevet rapporteret som bivirkninger hos nogle mennesker, der tager tricykliske antidepressiva.

Er tricykliske antidepressiva vanedannende?

Tricykliske antidepressiva er ikke beroligende midler og anses ikke at være vanedannende. De fleste mennesker kan stoppe tricykliske antidepressiva uden problemer. Ved afslutningen af ​​et behandlingsforløb er det sædvanligt at reducere dosis gradvist i cirka fire uger, inden den endelig stopper. Dette skyldes, at nogle mennesker udvikler abstinenssymptomer, hvis et antidepressivt middel stoppes brat. Hvis du har abstinenssymptomer, betyder det ikke, at du er afhængig af medicinen, da andre træk ved afhængighed, som f.eks. Trang til medicinen, ikke forekommer.

Tilbagetrækning symptomer kan forekomme omfatter:

  • svimmelhed
  • Angst og omrøring
  • Søvnforstyrrelser
  • Influenzalignende symptomer
  • Diarré
  • Kramper i maven
  • Pins og nåle
  • Humørsvingninger
  • Kvalme (kvalme)
  • Lavt humør

Disse symptomer er usandsynligt, hvis du reducerer dosis gradvist. Hvis tilbagetrækningssymptomer forekommer, varer de normalt mindre end to uger. En mulighed, hvis de opstår, er at genstarte medicinen og reducere dosis endnu langsommere.

Hvad er SSRI-antidepressiva?

Selektive serotonin reuptake inhibitor (SSRI) antidepressiva anvendes til behandling af depression og nogle andre tilstande. De kan tage 6-8 uger for at opbygge deres effekt for at arbejde fuldt ud. Et normalt kursus af antidepressiva varer mindst seks måneder efter symptomerne er lettet. Bivirkninger kan forekomme, men er ofte mindre. Ved afslutningen af ​​et behandlingsforløb bør du gradvist nedsætte dosen som anvist af din læge, inden du stopper fuldstændigt.

Er SSRI-antidepressiva kun brugt til depression?

SSRI'er er en gruppe antidepressiva lægemidler, der bruges til behandling af depression. De bruges også til at behandle nogle andre tilstande som bulimia nervosa, panikforstyrrelse og obsessiv-kompulsiv lidelse.

Hvordan virker SSRI-antidepressiva?

Antidepressiva ændrer balancen mellem nogle af kemikalierne i hjernen (neurotransmittere). SSRI-antidepressiva påvirker hovedsagelig en neurotransmitter kaldet serotonin.

Hvor effektive er SSRI-antidepressiva?

Ca. 5-7 ud af 10 personer med moderat eller alvorlig depression har forbedret symptomerne inden for få uger efter behandling med et antidepressivt middel. Imidlertid forbedrer op til 3 ud af 10 personer med dummy tabletter (placebo), som nogle mennesker ville have forbedret i denne tid naturligt. Så hvis du har depression, er du omtrent dobbelt så stor som muligt at forbedre med et antidepressivt middel sammenlignet med at du ikke tager behandling. Men de arbejder ikke i alle. Som regel er jo mere alvorlig depression, desto større er chancen for, at et antidepressivt middel vil fungere godt.

Bemærk: Antidepressiva gør ikke nødvendigvis triste mennesker lykkelige. Ordet "deprimeret" bruges ofte, når folk virkelig betyder trist, fed eller uheldig. Ægte depression er forskellig fra ulykke og har vedvarende symptomer (som ofte omfatter vedvarende tristhed).

Succesraten for SSRI-antidepressiva kan variere, når den anvendes til behandling af de øvrige tilstande, der er anført ovenfor (bulimi, panikforstyrrelse og obsessiv-kompulsiv lidelse).

Hvor hurtigt virker SSRI-antidepressiva?

Nogle mennesker bemærker en forbedring inden for få dage efter start af behandlingen. Imidlertid tager et antidepressiv middel ofte 6-8 uger for at opbygge dets virkning og arbejde fuldt ud. Nogle mennesker stopper behandlingen efter en uge eller så, og tænker det hjælper ikke. Det er bedst at vente i 3-4 uger, før man beslutter, om behandling med en SSRI hjælper eller ej.

Hvis du finder ud af, at behandlingen er nyttig efter 3-4 uger, er det normalt at fortsætte. Et normalt kursus af antidepressiva varer mindst seks måneder efter symptomerne er lettet. Hvis du stopper medicinen for hurtigt, kan dine symptomer hurtigt komme tilbage. Nogle personer med tilbagevendende depression rådes til at tage længere behandlingsforløb (op til to år eller længere).

Når du tager SSRI-antidepressiva, er det vigtigt at tage medicinen hver dag med den foreskrevne dosis. Stop ikke med at tage et SSRI-lægemiddel brat. Dette skyldes, at du kan udvikle nogle abstinenssymptomer. Dosis reduceres sædvanligvis gradvist, før den stoppes fuldstændigt i slutningen af ​​et behandlingsforløb. Men gør ikke det selv - din læge vil rådgive om dosisreduktion, når tiden kommer. Det er bedst ikke at stoppe behandlingen eller ændre dosis uden at konsultere en læge.

Er der forskellige typer SSRI-antidepressiva?

Der er flere forskellige typer. De omfatter citalopram, escitalopram, fluoxetin, paroxetin og sertralin. Hver af disse kommer i forskellige mærker. Der er ingen bedste type, der passer til alle. Hvis den valgte ikke passer, er det nogle gange nødvendigt at ændre dosen eller ændre præparatet. Din læge vil rådgive. Også, hvis SSRI-antidepressiva ikke hjælper, kan en anden type antidepressiv middel anbefales.

SSRI bivirkninger og risici

De fleste mennesker har enten mindre eller ingen bivirkninger. Eventuelle bivirkninger varierer mellem forskellige præparater. Den indlægsseddel, der kommer i lægepakken, giver en komplet liste over mulige bivirkninger. Du bør læse dette, inden du begynder at tage medicinen. Det er uden for rammerne af denne indlægsseddel at liste alle bivirkninger; Men følgende fremhæver nogle af de mere almindelige eller alvorlige.

Fortæl som regel til din læge, hvis en bivirkning vedvarer eller er generende. Din læge kan rådgive om det bedste handlingsforløb - for eksempel at stoppe medikamentet, eller skifte til en anden medicin mv.

De mest almindelige bivirkninger

Disse omfatter diarré, sygdom (kvalme), sygdom (opkastning) og hovedpine. Det er værd at fortsætte med behandlingen, hvis disse bivirkninger er svage i starten, da de kan slides af efter en uge eller deromkring.

En mulig beroligende effekt

SSRI'er kan forårsage døsighed (en sedativ effekt) hos nogle mennesker. Denne bivirkning er ikke almindelig og er ikke så meget af et problem som med nogle andre typer antidepressiva. Du skal dog være opmærksom på muligheden, især hvis du er en chauffør, da det kan forringe din evne til at køre sikkert. En hvilken som helst beroligende effekt er sandsynligvis størst i den første måned, hvor behandlingen startes, eller ved at øge dosis. Driveren og køretøjslicensbureauet (DVLA) anbefaler, at du ikke kører i løbet af denne tid, hvis du føler at du er døsig eller sederet overhovedet.

Blødning i tarmen

Nogle undersøgelser har antydet, at SSRI'er kan være forbundet med en lille øget risiko for blødning i tarmen; Beviserne er imidlertid ubestridelige. Dette er især hos ældre mennesker og hos personer, der tager anden medicin, der har potentiale til at skade tarmens foring eller forstyrre koagulering. Derfor bør SSRI'er undgås, hvis du tager aspirin, warfarin, nye antikoagulanter (apixaban, edoxaban, dabigatran og rivaroxaban) eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) som ibuprofen. Hvis der ikke findes noget egnet alternativ til en SSRI, og du har en øget risiko for blødning, kan din læge anbefale at du tager en ekstra medicin. Dette vil bidrage til at beskytte tarmens foring.

Lille øget risiko for brud

Forskningsundersøgelser tyder på, at der er en lille øget risiko for brud hos mennesker, der tager SSRI. Årsagen til denne øgede risiko er imidlertid ikke klar.

Nervesystemet bivirkninger

Svimmelhed, agitation, angst, søvnbesvær og tremor er alle blevet rapporteret som mulige bivirkninger.

Seksuelle problemer

Problemer med seksuel funktion er et almindeligt symptom på depression. Men i tillæg til dette kan alle antidepressiva medføre nogle problemer med seksuel funktion. For eksempel er problemer med at få erektion, vaginal tørhed og nedsat kønsdrev rapporteret som bivirkninger hos nogle mennesker.

Antidepressiva og selvmordsadfærd

I de senere år har der været nogle tilfælde rapporter, der hævder en sammenhæng mellem at tage antidepressiva og føle sig selvmord, især hos teenagere og unge voksne. Dette kan være mere risikabelt i de første par uger efter start af medicin eller efter en dosisforøgelse. Det kan diskuteres, om denne mulige risiko skyldes lægemidlet eller depression. Hvis det skyldes lægemidlet, forbliver risikoen meget lille. Og generelt er den mest effektive måde at forebygge selvmordstanker og handlinger på at behandle depression. På grund af denne mulige forbindelse skal du straks kontakte din læge, hvis du bliver mere og mere rastløs, angst eller agiteret, eller hvis du har selvmordstanker. Især bør du tale med din læge, hvis disse udvikler sig i de tidlige stadier af behandlingen eller efter en stigning i dosis.

Er SSRI-antidepressiva vanedannende?

SSRI'er er ikke beroligende midler og anses ikke at være vanedannende. De fleste mennesker kan stoppe en SSRI uden noget problem. Ved afslutningen af ​​et behandlingsforløb bør du reducere dosis gradvist i cirka fire uger, inden du endelig stopper. Dette skyldes, at nogle mennesker udvikler abstinenssymptomer, hvis medicinen stoppes brat. Hvis du har abstinenssymptomer, betyder det ikke, at du er afhængig af medicinen, da andre træk ved afhængighed, som f.eks. Trang til medicinen ikke forekommer.

Tilbagetrækning symptomer kan forekomme omfatter:

  • svimmelhed
  • Angst og omrøring
  • Søvnforstyrrelser
  • Influenzalignende symptomer
  • Diarré
  • Kramper i maven
  • Pins og nåle
  • Humørsvingninger
  • Kvalme (kvalme)
  • Lavt humør

Disse symptomer er usandsynligt, hvis du reducerer dosis gradvist. Hvis tilbagetrækningssymptomer forekommer, varer de normalt mindre end to uger. En mulighed, hvis de opstår, er at genstarte lægemidlet og reducere dosis endnu langsommere.

Hvad er MAOI-antidepressiva?

Monoaminoxidasehæmmere (MAOI) antidepressiva er en gruppe lægemidler, der anvendes til behandling af depression. De kan tage op til tre uger for at opbygge deres virkning for at arbejde fuldt ud. Et normalt kursus af antidepressiva varer mindst seks måneder efter, at symptomerne er lette. Du kan ikke drikke alkohol eller spise mad, der indeholder tyramin (for eksempel ost, lever, yoghurt eller Marmite®), mens du tager en MAOI. Du kan ikke tage nogle hoste- og kolde lægemidler, mens du tager en MAOI.

Hvordan virker MAOI-antidepressiva?

Antidepressiva ændrer balancen mellem nogle af kemikalierne i hjernen (neurotransmittere). MAOI-antidepressiva forhindrer nedbrydning af neurotransmittere som noradrenalin (norepinephrin) og serotonin. En ændret balance af serotonin og andre neurotransmittere som noradrenalin antages at være med til at forårsage depression.

Hvornår er MAOI-antidepressiva normalt ordineret?

MAOI-antidepressiva ordineres normalt, når flere af de nyere typer af antidepressiva er blevet forsøgt, men har ikke fungeret så godt eller forårsaget besværlige bivirkninger. Nogle eksempler på nyere typer antidepressiva er fluoxetin, citalopram og sertralin. En MAOI kan også bruges, hvis du har atypisk depression. Atypisk depression er en form for depression, hvor der er specifikke træk, der ikke er til stede i andre former for depression. Eksempler på disse omfatter en forbedring af humør, hvis noget godt sker i dit liv, overdreven søvnighed og en tung følelse i arme eller ben.

MAOI-antidepressiva ordineres normalt eller anbefales af læger, der specialiserer sig i behandling af depression. For eksempel en konsulent i mental sundhed eller en læge, der har stor erfaring med at behandle folk med depression.

De fleste mennesker, der tager antidepressiva, finder, at de nyere typer er lettere at tage, fordi:

  • De har færre bivirkninger og lægemiddelinteraktioner.
  • Du behøver ikke at undgå visse fødevarer eller drikkevarer, der indeholder tyramine eller hoste og kolde lægemidler.

Hvor godt virker MAOI-antidepressiva?

Ca. 5-7 ud af 10 personer med moderat eller alvorlig depression har forbedret symptomerne inden for få uger efter behandling med et antidepressivt middel. Imidlertid forbedrer op til 3 ud af 10 personer med dummy tabletter (placebo), som nogle mennesker ville have forbedret i denne tid naturligt. Så hvis du har depression, er du omtrent dobbelt så stor som muligt at forbedre med et antidepressivt middel sammenlignet med at du ikke tager behandling. Men de arbejder ikke i alle. Som regel er jo mere alvorlig depression, desto større er chancen for, at et antidepressivt middel vil fungere godt.

Bemærk: Antidepressiva gør ikke nødvendigvis triste mennesker lykkelige. Ordet deprimeret bruges ofte, når folk virkelig betyder trist, træt eller ulykkelig. Ægte depression er forskellig fra ulykke og har vedvarende symptomer (som ofte omfatter vedvarende tristhed).

Hvor hurtigt virker MAOI-antidepressiva?

Nogle mennesker bemærker en forbedring inden for få dage efter start af behandlingen. Det kan imidlertid tage op til tre uger eller mere at opbygge dens virkning og arbejde fuldt ud. Nogle mennesker stopper behandlingen efter en uge eller så tænker det hjælper ikke. Det er bedst at vente i 3-4 uger, før du beslutter dig for, om et antidepressiv middel hjælper eller ej. Hvis dårlig søvn er et symptom på depression, hjælpes det ofte først inden for en uge eller deromkring.

Når De tager MAOI-antidepressiva

Nogle vigtige overvejelser er:

  • Spis ikke mad eller drikkevarer, der indeholder tyramin.
  • Tag ikke visse andre lægemidler.
  • Bær altid et specielt kort.
  • Regler ved skift til andre antidepressiva.

Undgå tyramin

Spis ikke mad eller drikkevarer, der indeholder tyramin (inklusive alkoholholdige drikkevarer), da dette kan medføre en meget stor pludselig stigning i blodtrykket (hypertensive kriser).Dette er meget vigtigt, hvis du tager et af de ældre MAOI-antidepressiva, såsom phenelzin, isocarboxazid og tranylcypromin. Hypertensive kriser er mindre tilbøjelige til at forekomme med moclobemid, men du kan stadig ikke spise eller drikke store mængder mad og drikkevarer, der indeholder tyramin. Det første tegn på en hypertensive krise kan være en bankende hovedpine.

Tyramin findes i ost, lever, yoghurt, Marmite®, Oxo®, Bovril®, brygersgær, smagsatt struktureret vegetabilsk protein, brede bønnepuder (bønnerne indenfor kan spises), protein, der har fået lov til at blive ældet eller gæret ( for eksempel hængt spil, syltede sild eller tørpølse som salami eller pepperoni), fermenteret sojabønneekstrakt og store mængder chokolade.

Tyramine findes også i alkoholholdige drikkevarer, herunder øl, lager eller vin (især rødvin). Det er bedst at undgå alle alkoholholdige drikkevarer. Det findes også i alkoholfri øl.

Spis kun friske fødevarer og undgå mad, der er forældet eller 'går ud', især kød (herunder fjerkrækød og slagteaffald) og fisk, mens du tager en MAOI og i to uger efter du har stoppet. Dette skyldes, at disse fødevarer kan indeholde tyramin.

Andre lægemidler, som du kan tage

MAOI'er reagerer undertiden med andre lægemidler, som du kan tage. Sørg derfor for, at din læge kender til andre lægemidler, du tager, herunder dem, du har købt i stedet for at være ordineret. Kontakt altid apoteket, inden du køber medicin fra apoteket eller supermarkedet for at se, om de er sikkert at tage med et MAOI-antidepressivt middel. Nogle lægemidler, som du kan købe til hoste og forkølelser, kan også forårsage en meget stor pludselig stigning i blodtrykket (hypertensive kriser) eller gøre dig meget spændende eller deprimeret.

Undgå især lægemidler til hoste og forkølelser, der indeholder dextromethorphan, ephedrin eller pseudoephedrin, mens du tager et MAOI-antidepressivt middel og i to uger efter at du har stoppet det:

  • dextromethorphan når det tages med en MAOI antidepressiv medicin, kan du gøre dig meget nervøs eller deprimeret.
  • Efedrin, pseudoephedrin og phenylpropanolamin når det tages samtidig med et MAOI-antidepressiv middel, kan det medføre meget store forhøjelser af blodtrykket.

Bær et kort

Hvis du tager en MAOI-antidepressiv, får du et lille kort, som du altid skal bære med dig. Dette kort viser de forskellige fødevarer, drikkevarer og over-the-counter medicin, du ikke kan tage. Sørg altid for at vise dette kort til alle, der giver dig lægehjælp (f.eks. En læge, en tandlæge, en apotek eller en sygeplejerske).

Hvis du ændrer dit antidepressivmiddel

Hvis din læge ønsker at ændre din medicin fra en MAOI til et andet antidepressivmiddel, skal du forlade to uger mellem at standse dit MAOI-antidepressivmiddel, inden du starter dit nye antidepressiva.

MAOI bivirkninger

Phenelzin, isocarboxazid og tranylcypromin

Den mest almindelige bivirkning ved disse ældre MAO'er er, at du føler dig svimmel, når du står op (postural hypotension). Det er mere sandsynligt, at der sker, hvis du er ældre. Mindre almindeligt har nogle mennesker døsighed, problemer med at sove, hovedpine, svaghed og træthed, tør mund eller forstoppelse. Meget sjældent kan disse lægemidler påvirke din lever - for eksempel er gulsot blevet rapporteret og nogle få dødsfald fra lever reaktioner (men disse er meget sjældne). Perifer neuropati (svaghed, kramper og spasmer, tab af balance eller prikkende, følelsesløshed og smerte) er også blevet rapporteret meget sjældent.

moclobemid

Almindelige bivirkninger omfatter søvnforstyrrelser og sygdom (kvalme). Mindre almindeligt er agitation og forvirring blevet set hos mennesker, der tager moclobemid.

Bemærk: Ovenstående er ikke den fulde liste over bivirkninger eller interaktioner for disse lægemidler. Se den indlægsseddel, der følger med dit eget mærke, for en komplet liste over mulige bivirkninger og forsigtighedsregler.

Kan jeg købe MAOI-antidepressiva?

Du kan ikke købe MAOI-antidepressiva. De er kun tilgængelige fra din kemiker, med en læge recept.

Hvad er den normale behandlingstid?

Hvis du finder ud af, at behandlingen er nyttig efter 3-4 uger, er det normalt at fortsætte. Et normalt kursus af antidepressiva varer mindst seks måneder efter symptomerne er lettet. Hvis du stopper medicinen for hurtigt, kan dine symptomer hurtigt komme tilbage.

Nogle personer med tilbagevendende depression rådes til at tage længere behandlingskurser.

Hvem kan ikke tage MAOI-antidepressiva?

Det anbefales normalt at undgå at tage MAOI-antidepressiva, hvis du:

  • Har bipolar lidelse og er i en manisk fase.
  • Oplev spænding eller agitation som en stor del af din depression (din læge kan ordinere beroligende medicin som benzodiazepin i 2-3 uger).
  • Har haft et slagtilfælde eller en anden tilstand, der påvirker blodforsyningen til hjernen.
  • Tager andre antidepressiva.
  • Har en vækst på din binyrene (phaeochromocytom), som kan forårsage højt blodtryk.
  • Har hjertesygdomme.
  • Er gravid
  • Ammer.

Er MAOI-antidepressiva vanedannende?

MAOI-antidepressiva er ikke beroligende midler og anses ikke for at være vanedannende. (Dette er bestridt af nogle mennesker, og så er dette et kontroversielt problem. Hvis afhængighed forekommer, er det kun i et mindretal af sager.)

De fleste mennesker kan stoppe en MAOI uden problemer. Ved afslutningen af ​​et behandlingsforløb bør du reducere dosis gradvist i cirka fire uger, inden du endelig stopper. Dette skyldes, at nogle mennesker udvikler abstinenssymptomer, hvis medicinen stoppes brat. Hvis du har abstinenssymptomer, betyder det ikke, at du er afhængig af medicinen, da andre træk ved afhængighed, som f.eks. Trang til medicinen ikke forekommer.

Tilbagetrækningssymptomer, der kan forekomme, omfatter:

  • Døsighed.
  • Angst og omrøring.
  • Søvnforstyrrelser.
  • Levende drømme.
  • Langsom tale.
  • Manglende muskelkoordinering.

Sjældent kan nogle mennesker have hallucinationer og vrangforestillinger.

Disse symptomer er usandsynligt, hvis du reducerer dosis gradvist. Hvis tilbagetrækningssymptomer forekommer, varer de normalt mindre end to uger. En mulighed, hvis de opstår, er at genstarte medicinen og reducere dosis endnu langsommere.

Sådan bruges gule kort ordningen

Hvis du mener, at du har haft bivirkning for en af ​​dine lægemidler, kan du rapportere dette på det gule kort. Du kan gøre dette online på www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Den gule kort ordningen bruges til at gøre apotekere, læger og sygeplejersker opmærksomme på nye bivirkninger, som medicin eller andre sundhedsprodukter kan have forårsaget. Hvis du ønsker at rapportere en bivirkning, skal du give grundlæggende oplysninger om:

  • Bivirkningen.
  • Navnet på lægemidlet, som du mener, forårsagede det.
  • Den person, der havde bivirkningen.
  • Dine kontaktoplysninger som journalist for bivirkningen.

Det er nyttigt, hvis du har din medicin - og / eller brochuren, der fulgte med det - med dig, mens du udfylder rapporten.

Fødte fejl i metabolisme - en introduktion

Inflammatorisk tarmsygdom