Spytkirtelforstyrrelser
Ører-Næse-Hals-Og-Mund

Spytkirtelforstyrrelser

Spytkirtler (Salivary Calculi)

Vi har en række spytkirtler, og de er alle placeret rundt om munden. De producerer spyt eller spyt, og kan forårsage problemer, når de bliver betændt, inficeret eller blokeret.

Spytkirtelforstyrrelser

  • Hvor er mine spytkirtler og hvad gør de?
  • Hvad er årsagerne til spytkirtel lidelser?
  • Hvilke symptomer kan jeg udvikle fra en spytkirtel lidelse?
  • Hvilke symptomer for hvilke årsag?
  • Skal jeg se en læge?
  • Hvilke tests kan jeg have for en spytkirtel lidelse?
  • Hvad er behandling for spytkirtel lidelser?
  • Er der nogen komplikationer med spytkirtel lidelser?

Hvor er mine spytkirtler og hvad gør de?

Der er tre hoved spytkirtler, som kommer som et par med en af ​​hver på hver side af ansigtet:

  • Det parotidkirtler - beliggende lige foran øret.
  • Det submandibulære kirtler - beliggende under din kæbe linje.
  • Det sublinguale kirtels - beliggende under din tunge.

Der er også flere meget mindre spytkirtler punkteret rundt om munden. Rør (kanaler) bærer spyt fra kirtlen ind i munden. Spyttens rolle i munden er at:

  • Hold det smurt.
  • Hjælp med tale.
  • Hjælp med at tygge og starten på processen med at fordøje din mad.
  • Beskyt dine tænder.

Hvad er årsagerne til spytkirtel lidelser?

Der er en bred vifte af mulige årsager til spytkirtler. Nogle af disse beskrives kort nedenfor.

Spytkirtelinfektioner

Den mest almindelige infektion, som påvirker spytkirtlerne, er hudepulver. Dette er en infektion med en virus, der oftest påvirker parotidkirtlerne, selv om det kan påvirke andre spytkirtler. Det påvirker normalt begge parotidkirtler, så hævelsen er på begge sider af dit ansigt; Men i nogle tilfælde er det bare ensidig.

Andre vira kan også påvirke spytkirtlerne. Eksempler er:

  • Coxsackievirus.
  • Herpes virus.
  • Influenza og parainfluensavirus.
  • Parvovirus B19.
  • HIV.

Infektioner med bakterier kan forekomme mindre hyppigt i spytkirtlerne. Dette skyldes infektion, der spredes fra munden og er mere almindelig hos mennesker, der ellers er utilpas i andre problemer. Tuberkulose påvirker lejlighedsvis spytkirtlerne.

Spytkirtlen sten

Kemikalierne i spyt (spyt) kan undertiden krystallisere til en sten, der så kan blokere spytkanalerne. Nogle mennesker danner en eller flere små sten i en spytkirtlen. Dette forekommer mest hos mennesker mellem 30 og 60 år, selv om det kan forekomme i enhver alder. De fleste sten forekommer i røret (kanalen), der løber fra den submandibulære kirtle under kæben. Stones blokerer kanalen, hvilket forårsager en spyt af spyt bag dem, hvilket resulterer i en hævelse.

Spytkirteltumorer

Når celler formere sig ud af normal kontrol overalt i kroppen, forårsager de en tumor, der kan være kræft eller ikke-kræft. Tumorer kan forekomme i nogen af ​​spytkirtlerne. Heldigvis er de fleste tumorer af spytkirtler ikke kræftfremkaldende. Ca. 8 ud af 10 tumorer er i parotidkirtlen, og ca. 8 ud af 10 parotidtumorer er ikke kræftfremkaldende. Alle tumorer har brug for hurtig undersøgelse, og de fleste fjernes med en operation.

Sygdom af andre kropssystemer

En generaliseret hævelse af spytkirtler kan skyldes sygdom i andre kropssystemer (systemisk sygdom). Den mest almindelige af disse er en tilstand kaldet Sjögrens syndrom, hvilket resulterer i, at du har en meget tør mund.

Andre sygdomme, der kan forårsage hævelser i spytkirtlerne omfatter:

  • Spiseforstyrrelser som anoreksi og bulimi.
  • Sarkoidose. Dette er en tilstand, hvor små knuder (knuder), kendt som granulomer, udvikles på forskellige steder i din krop på grund af betændelse. Disse granulomer består af celler involveret i inflammation.
  • Diabetes.
  • Cushings syndrom. Dette er en tilstand forårsaget af for meget steroid i kroppen, enten på grund af medicin eller til kroppen producerer for meget naturligt steroid.
  • En underaktiv skjoldbruskkirtel (hypothyroidisme).
  • Cøliaki. Dette skyldes allergi overfor gluten.
  • Alkoholoverskud.

Hvilke symptomer kan jeg udvikle fra en spytkirtel lidelse?

Mulige symptomer, der tyder på spytkirtler problemer omfatter:

  • Hævelse af en eller flere kirtler. Dette ville betyde en hævelse af en del af dit ansigt. Der kan være rødme (betændelse) af huden over den hævede del.
  • Smerter i spytkirtlerne.
  • En tør mund.
  • En dårlig smag i munden.
  • En forhøjet temperatur (feber).

Hvilke symptomer for hvilke årsag?

Symptommønsteret hjælper med at give et fingerpeg om årsagen. For eksempel:

  • Hvor er hævelsen? Vi ved, hvor spytkirtlerne er, så en hævelse foran øret antyder et problem med parotidkirtlen, mens hævelse langs kædelinjen tyder på, at den kommer fra den submandibulære kirtlen.
  • Er begge sider af dit ansigt påvirket? En sten eller tumor er mere tilbøjelig til at påvirke en kirtel og den ene side, mens infektion som f.eks. Humle normalt (men ikke altid) påvirker begge sider. (I huder er den ene side først opsvulmet først, efterfulgt af den anden et par dage senere.)
  • Kommer det og går eller er det konstant? Hævelser forårsaget af sten kommer typisk under eller efter at have spist, når spyt strømmer. De kan så gå ned igen. Hævelse eller smerte, som kommer og går, er mest sandsynligt at blive forårsaget af sten. I nogle tilfælde er hævelse forårsaget af sten derimod hele tiden (konstant).
  • Er det smertefuldt? De fleste årsager kan resultere i smerte. Men infektioner, især dem som skyldes bakterier, har tendens til at være særligt smertefulde, mens sten forårsager en kedelig smerte, som har tendens til at komme og gå. Sommetider er hævelsen smertefri.
  • Skete det pludselig eller gradvist? Sten og infektioner har tendens til at forårsage en pludselig hævelse, mens tumorer har tendens til at vokse gradvist i løbet af en uge.
  • Er hævelsen hård eller blød? Infektioner har tendens til at forårsage blødere hævelser og tumorer har en tendens til at være hård og meget solid følelse. Men de fleste årsager til spytkirtlen hævelse kan forårsage en solid følelse klump.
  • Er smag eller smøring af den berørte mund? Sjögrens syndrom får dig til at have tør mund, ligesom infektion. Infektion kan også forårsage en fornemmelse af en dårlig smag i munden.
  • Føler du generelt uvel i dig selv? Hvis du har en høj temperatur (feber) og føler dig generelt utilpas i dig selv, er årsagen mere tilbøjelig til at være en infektion.
  • Har du andre symptomer? Andre symptomer i resten af ​​din krop kan foreslå en underliggende sygdom, der påvirker spytkirtlerne. For eksempel tyder tørre øjne sammen med en tør mund Sjögrens syndrom. Ekstremt vægttab tyder på anoreksi. Gut symptomer kan foreslå cøliaki sygdom osv.

Skal jeg se en læge?

Ja, altid konsultere en læge, hvis du tror, ​​du har et problem med din spytkirtler. Lægen vil kunne få en god ide om, hvad der kan være problemet ved at lytte til dig og undersøge dig. De kan så ønske at arrangere nogle tests.

Hvilke tests kan jeg have for en spytkirtel lidelse?

En ultralyd er ofte den første undersøgelse for klumper i spytkirtlen. Dette hjælper med at fastslå, hvilken type hævelse det er, og giver en ide om det sandsynligvis skyldes en sten eller en tumor, for eksempel.

Hvis du antages at have en infektion, kan du have en vatpind eller en prøve af væsken i din mund taget. (I Det Forenede Kongerige er hampe en anmeldelsespligtig sygdom, så diagnosen skal bekræftes af den lokale sundhedsbeskyttelsesenhed, som skal levere et test kit.) Blodprøver kan også være nødvendige for at hjælpe med at fastslå typen af ​​infektion.

Sialografi er en særlig type røntgen af ​​spytkirtler og kanaler. Det indebærer at injicere et kemikalie i spytkanalen for at vise det på røntgenstrålen. Det er især nyttigt at finde sten i kanaler eller kirtler.

Hvis en ultralyd viser en mistænkt tumor, kan yderligere scanninger, såsom en magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) scan eller en computeriseret tomografi (CT) scan være nyttig. En ultralyd eller CT-scanning kan også hjælpe med at guide en biopsi. Ved denne procedure fjernes en prøve af det hævede væv til undersøgelse under et mikroskop. Denne test ville blive brugt, hvis en tumor blev mistænkt fra resultaterne af andre indledende test.

Test på din spyt og tårer bruges til at diagnosticere Sjögrens syndrom. Specifikke blodprøver kan også være nyttige.

Hvad er behandling for spytkirtel lidelser?

Dette afhænger helt af årsagen. Se de separate folder på de enkelte betingelser, hvis det er muligt, for detaljer. Kort fortalt er behandlingen af ​​nogle af de mere almindelige årsager som følger:

Fåresyge. Dette bliver bedre på egen hånd i løbet af en uge eller deromkring uden behandling. Paracetamol eller ibuprofen kan hjælpe med symptomerne. Undgå skole eller arbejde i fem dage efter at symptomerne starter. Se særskilt brochurer kaldet Mumps for mere information.

Bakterielle infektioner. Disse behandles med antibiotika. Opmuntre strømmen af ​​spyt ved at drikke nok væske og ved at suge citrondråber eller tyggegummi. Varme kompresser kan være nyttige.

Stones. Mange af disse passerer til sidst gennem kanalen uden at behøve nogen behandling. Andre kan få brug for hjælp fra en specialist kirurg. Sten kan fjernes på flere måder. Se særskilt brochurer kaldet Spytkirtler (Salivary Calculi) for mere information.

Sjögrens syndrom. Hvis du er blevet diagnosticeret med denne tilstand, vil du normalt blive henvist til en specialist i fælles problemer (en reumatolog). Dette skyldes, at det har tendens til at være forbundet med andre forhold, der forårsager fælles problemer. Tørre mund symptomer er normalt behandlet med kunstige spyt produkter, eller ved råd om hvad du kan gøre for at tilskynde spyt til at flyde. Dette omfatter tyggegummi, suger citrondråber og drikker nok væske. Nogle gange ordineres en medicin kaldet pilocarpine, som opfordrer op til spytkirtlerne til at producere mere spyt. Hvis du har Sjögrens syndrom, bør du tage ekstra god pleje af dine tænder og besøge din tandlæge regelmæssigt. Se separat folder kaldet Sjögrens syndrom for yderligere information.

Tumorer. Hvis du er tænkt at have en tumor i din spytkirtlen, vil du blive henvist til et specialistteam. Normalt fjernes svulsten, eller i nogle tilfælde hele spytkirtlen, med en operation. Kirurgi kan efterfølges af strålebehandling. Den nøjagtige plan afhænger af typen af ​​tumor og hvor den er.

Er der nogen komplikationer med spytkirtel lidelser?

Igen afhænger dette af den enkelte diagnose. Nogle komplikationer af nogle spytkirtel lidelser omfatter:

  • Dampe: hos mænd kan der forekomme infektion i testiklerne (epididymo-orchitis), som kan forårsage problemer med frugtbarhed senere i livet. Lejlighedsvis kan infektion af humle spredes til andre dele af kroppen, der forårsager andre problemer.
  • Sjögrens syndrom: En række komplikationer er forbundet med denne tilstand, herunder infektioner og svulster i spytkirtlerne, abort i gravide, nerveproblemer og ikke-Hodgkins lymfom.
  • Stones: yderligere sten kan danne sig i fremtiden. Blokering af kirtlen kan resultere i infektion eller skade.
  • Tumorer: Operationer til parotidkirtlen indebærer at skulle arbejde rundt om et af hovedets nerver. Hvis dette er beskadiget, kan der være svaghed på den ene side af ansigtet bagefter.
  • Enhver årsag til skade på spytkirtlen kan medføre langvarige problemer med dets funktion. Dette kan resultere i tør mund og problemer med tænderne.

Nelson's syndrom

Har lette øl sundhedsmæssige fordele?