bronkoskopi
Bryst-Infektion

bronkoskopi

Brystinfektion Akut bronkitis Lungebetændelse Aspiration lungebetændelse Postoperativ brystinfektion

En bronkoskopi er en test, der kan hjælpe med at diagnosticere og behandle tilstander af din vejrtrækning. Det involverer en læge, der glider et fleksibelt kamera-rør ind i lungerne.

Bemærk: Oplysningerne nedenfor er kun en generel vejledning. Arrangementerne og måden testene udføres ofte varierer mellem forskellige hospitaler.

bronkoskopi

  • Hvad er en bronkoskopi?
  • Hvem har en bronkoskopi?
  • Hvad sker der under en bronkoskopi?
  • Hvilket forberedelse skal jeg gøre?
  • Hvad kan jeg forvente efter en fleksibel bronkoskopi?
  • Er der nogen bivirkninger eller mulige komplikationer?

Hvad er en bronkoskopi?

En bronkoskopi er en test, hvor en læge kigger ind i dine lunger med et tyndt plast kamera rør.

Dette billede viser et bronchoskop:

bronchoscope

Af Håkon Olav Leira (eget arbejde) via Wikimedia Commons

Et fiberoptisk bronkoskop bruges enheden som regel. Dette er et tyndt, fleksibelt teleskop (vist i diagrammet). Den er så tynd som en blyant. Du er normalt vågen under en bronkoskopi, men er sædvanligvis bedøvet og gør meget søvnig. Det er ikke smertefuldt.

Bronkoskopet føres gennem din næse eller mund, ned på ryggen af ​​halsen, ind i din luftrør (luftrøret) og ned i dine bronkier. Fiberoptik giver mulighed for at skinne rundt om bøjninger i bronchoskopet, og så lægen kan se tydeligt inde i dine luftveje.

Et stift bronkoskop (ikke vist i diagrammet) bruges meget sjældnere. Det er som et tyndt, lige teleskop. Det kan være nødvendigt for nogle procedurer og hos børn. Det kræver en generel bedøvelse. (En fiberoptisk bronkoskopi kræver kun sedering.)

Begge typer bronchoskop har en sidekanal ned, hvilke tynde instrumenter kan passere. For eksempel kan et tyndt grebinstrument passere ned for at tage en lille prøve (biopsi) fra indersiden af ​​en luftvej eller fra strukturer ved siden af ​​luftvejene.

Hvem har en bronkoskopi?

For at hjælpe med at diagnosticere et problem

Der er forskellige grunde til at have en bronchoskopi. For eksempel at hjælpe med at foretage en diagnose, hvis du har vedvarende hoste eller hoster blod, og årsagen er ikke klar. Hvis du har en skygge på en røntgenbryst eller lægen ser en vækst eller et mærkeligt udseende i en bronchus, kan lægen tage en lille prøve (en biopsi) under en bronkoskopi. Prøven ses så under mikroskopet for at hjælpe med at afgøre, om problemer som inflammation, infektion eller kræft kan være ansvarlige for dine symptomer. Bronchial lavage (beskrevet nedenfor) gøres også undertiden under en bronkoskopi for at hjælpe med at diagnosticere bestemte lungebetingelser.

At behandle forskellige problemer

Som nævnt kan tynde instrumenter føres ned langs sidekanalen af ​​et bronchoskop. Forskellige instrumenter kan gøre forskellige ting - for eksempel:

  • At fjerne en lille genstand (såsom en inhaleret jordnødde), der er blevet indgivet i en luftvej.
  • At indsætte et lille rør kaldet en stent for at åbne en blokeret luftvej.
  • For at fjerne en vækst, der blokerer en luftvej.
  • At tage en lille biopsi med en vækst for at se, hvad det er.

Hvad sker der under en bronkoskopi?

Bronchoscopy ved hjælp af et fleksibelt bronchoskop

Dette gøres normalt som en ambulant eller dagssag. Lægen vil numre indersiden af ​​næsen og ryggen af ​​halsen ved at sprøjte på nogle lokalbedøvelser. Dette kan smage lidt ubehageligt. Du vil også normalt blive bedøvende for at hjælpe dig med at slappe af. Dette gives normalt ved en injektion i en vene på bagsiden af ​​din hånd eller din arm. Den beroligende kan gøre dig døsig, men det er ikke en generel bedøvelse og gør dig ikke i seng. Du er dog usandsynligt at huske noget om bronkoskopien, hvis du har beroligende.

Du kan være forbundet til en skærm for at kontrollere din puls og blodtryk under proceduren. En enhed kaldet et pulsoximeter kan også sættes på en finger. Dette gør ikke ondt. Det kontrollerer blodets iltindhold og vil indikere, om du har brug for ekstra ilt under bronchoskopien. Du kan have bløde plastrør placeret lige inden i næseborene for at give dig ilt under proceduren.

Lægen lægger spidsen af ​​bronkoskopet ind i en af ​​dine næsebor og forsigtigt leder den rundt om halsen til din luftrør (luftrøret). (Det er undertiden passeret via din mund frem for via din næse, hvis du har smalle næsepassager.) Bronchoskopet kan gøre dig hostet.

Lægen kigger ned i bronkoskopet og inspicerer formen af ​​din luftrør og hovedbronkier (de vigtigste luftveje). Bronchoskoper transmitterer billeder gennem et kamera vedhæftet fil til en tv-skærm for lægen at se på.

Lægen kan tage en eller flere prøver (biopsier) af dele af indersiden af ​​luftveje - afhængigt af hvorfor testen er udført og hvad de ser. Dette er smertefrit. Biopsiprøverne sendes til laboratoriet til testning og undersøges under mikroskopet.

Nogle gange er bronchial lavage udført. Dette er en procedure, hvor noget væske sprøjtes ind i en del af lungen og derefter sprøjtes tilbage. Væsken undersøges derefter i laboratoriet for at lede efter unormale celler og andre partikler, der kan være til stede i visse sygdomme.

Bronkoskopet trækkes forsigtigt ud. Nogle gange udføres andre procedurer som beskrevet tidligere.

Bronkoskopien selv tager normalt omkring 20-30 minutter. Du bør dog tillade mindst to timer til hele udnævnelsen, at forberede, give tid til beroligende til at arbejde, for bronkoskopien selv og for at komme sig.

Bronchoscopy ved hjælp af en stiv bronkoskopi

Dette kræver en generel bedøvelse, ligner den for mindre operationer. Så efter at have fået bedøvelse, er den næste ting du ved, når du vågner op i et genopretningsrum.

Hvilket forberedelse skal jeg gøre?

Du kan blive bedt om ikke at tage nogen medicin, der påvirker blodkoagulation, såsom aspirin og warfarin, i en uge før bronkoskopien. (Du skal diskutere din medicin med din læge, hvis du tager sådanne lægemidler til andre forhold.)

Derudover skal du modtage instruktioner fra hospitalet før testen. Disse omfatter normalt:

  • At du ikke skal spise eller drikke i flere timer timer før bronkoskopien. (Små vandlip kan tillades op til to timer før testen.)
  • At du vil have nogen til at ledsage dig hjem, da du vil være døsig med beroligende.

Hvad kan jeg forvente efter en fleksibel bronkoskopi?

Hvis du har beroligende, kan du tage en time eller så, før du er klar til at gå hjem, efter at bronchoskopien er færdig. Den beroligende vil normalt få dig til at føle dig ganske behagelig og afslappet. Du bør dog ikke drive, betjene maskiner eller drikke alkohol i 24 timer efter at have beroligende. Du bør ikke spise eller drikke noget i to timer efter bronkoskopien, fordi din hals stadig vil være følelsesløshed. Du skal bruge nogen til at ledsage dig hjem og blive hos dig i 24 timer, indtil virkningerne er helt slidt. De fleste mennesker føler sig i stand til at genoptage normale aktiviteter efter 24 timer.

Lægen kan fortælle dig, hvad de så, før du forlod. Men hvis du har haft beroligende kan du ikke huske bagefter, hvad de sagde. Derfor kan du ønske at have en relativ eller nær ven med dig, der måske kan huske hvad der blev sagt. Resultatet fra enhver prøve (biopsi) kan tage et par dage eller uger at komme tilbage.

Er der nogen bivirkninger eller mulige komplikationer?

De fleste er gjort uden problemer. Din næse og hals kan være lidt øm for en dag eller så bagefter. Du kan føle dig træt eller søvnig i flere timer, forårsaget af beroligende. Der er en lidt øget risiko for at udvikle en hals- eller brystinfektion efter en bronkoskopi.

Hvis du havde taget en biopsi, kan du hoste lidt blod et par gange i den følgende dag eller deromkring. Sjældent kan en bronchoskopi forårsage skade på lungen. Det er mere sandsynligt, at der opstår en specialprøve (biopsi) af lungevæv. Alvorlige komplikationer fra en bronkoskopi er yderst sjældne.

Antihistaminer

22q11.2 Deletionssyndrom