Gastroenteritis hos børn
Akut-Diarré-I-Børn

Gastroenteritis hos børn

Akut diarré hos børn Rotavirus Fødevareforgiftning hos børn Toddler's Diarré

Gastroenteritis er en tarminfektion (tarme). Det forårsager diarré og kan også forårsage symptomer som sygdom (opkastning) og mavesmerter (abdominal). I de fleste tilfælde rydder infektionen inden for få dage, men det tager nogle gange længere tid. Den største risiko er mangel på væske i kroppen (dehydrering). Den vigtigste behandling er at give dit barn meget at drikke. Dette kan betyde at give specielle rehydrering drikkevarer. Også, når enhver dehydrering er behandlet med drikkevarer, opmuntre dit barn til at spise så normalt som muligt. Se en læge, hvis du har mistanke om, at dit barn er dehydrering, eller hvis de har bekymrende symptomer som dem, der er anført nedenfor.

Gastroenteritis hos børn

  • Hvad er gastroenteritis, og hvad forårsager det?
  • Hvad er symptomerne på gastroenteritis?
  • Hvornår skal jeg søge lægehjælp?
  • Hvad er behandling for gastroenteritis hos børn?
  • Er der nogen komplikationer, der kan opstå ved gastroenteritis?
  • Forebyggelse af smittefordeling til andre
  • Kan gastroenteritis forhindres?

Hvad er gastroenteritis, og hvad forårsager det?

Gastroenteritis er en tarminfektion (tarme). Det er normalt. Mange børn har mere end en episode om året. Sværhedsgraden kan variere fra en mild maveforstyrrelse for en dag eller to med lidt mild diarré, alvorlig diarré og sygdom (opkastning) i flere dage eller længere. Mange virus, bakterier og andre mikrober (bakterier) kan forårsage gastroenteritis.

En virus er den mest almindelige årsag til gastroenteritis. Rotavirus er den mest almindelige virus, der forårsager gastroenteritis hos børn i Storbritannien. Næsten alle børn i Storbritannien har en rotavirusinfektion, før de er 5 år. Når du først har haft rotavirus, bliver din krop normalt immun for at få det igen. Derfor er det ualmindeligt, at voksne får rotavirus, fordi de fleste vil have haft det som barn. Adenovirus er en anden fælles gruppe af vira, der forårsager gastroenteritis hos børn. Adenovirus og rotavirusinfektion er mere almindelig hos spædbørn og yngre børn end hos teenagere.

Virus er let fordelt fra en inficeret person til en anden ved tæt kontakt. Dette skyldes ofte, at viruset er til stede på den inficerede persons hænder, efter at de har været på toilettet. Overflader eller genstande berørt af den inficerede person kan også tillade transmission af virus. Virusen kan også videreføres, hvis den inficerede person forbereder mad. Udbrud af et virus, der forårsager gastroenteritis, kan ofte forekomme - for eksempel i skoler eller hospitaler.

Fødevareforgiftning (fra at spise mad smittet med mikrober) forårsager nogle tilfælde af gastroenteritis. Fødevareforgiftning er normalt forårsaget af en bakteriel infektion. Fælles eksempler er arter af bakterier, der kaldes Campylobacter, Salmonella og Escherichia coli (normalt forkortet til E coli). Forgiftninger (toksiner) produceret af bakterier kan også forårsage fødeforgiftning. En anden gruppe af mikrober, der hedder parasitter, kan også være en årsag til madforgiftning. Parasitter er levende ting (organismer), der lever i eller på en anden organisme.

Vand forurenet af bakterier eller andre mikrober er en anden almindelig årsag, især i lande med dårlig hygiejne.

Dette er en generel brochure om gastroenteritis. Klik på linkene til andre brochurer, der giver flere detaljer om nogle af de forskellige mikrober, der forårsager gastroenteritis.

Hvad er symptomerne på gastroenteritis?

  • Det vigtigste symptom er diarré, ofte med at være syg (opkastning). Diarré betyder løse eller vandige afføring (fæces), normalt mindst tre gange om 24 timer. Blod eller slim kan optræde i afføringen med nogle infektioner. Diarré og opkastning kan forårsage dehydrering. Se også den separate folder, der hedder akut diarré hos børn.
  • Kramper i maven (maven) er almindelige. Smerter kan lette et stykke tid hver gang en diarré er bestået.
  • En høj temperatur (feber), hovedpine og smertestillende lemmer opstår undertiden.

I de fleste børn er symptomerne milde, og de har tendens til at blive bedre inden for få dage. Hvis opkastning opstår, varer det ofte kun en dag eller så, men nogle gange længere. Diarré fortsætter ofte efter opkastningen standser og varer normalt mellem 5 og 7 dage. Lidt løs afføring kan vare i en uge eller så længere, før et normalt mønster vender tilbage. Nogle gange varer symptomerne længere.

Hvordan er gastroenteritis diagnosticeret og har mit barn brug for nogen test?

De fleste forældre genkender gastroenteritis hos deres børn på grund af deres typiske symptomer. Symptomerne vil ofte være ret milde og bliver normalt bedre inden for et par dage uden nogen anden behandling end at drikke rigeligt med væsker. Du skal ofte ikke tage dit barn for at se en læge eller søge lægehjælp.

Men under visse omstændigheder må du muligvis søge lægehjælp til dit barn (se nedenfor). Hvis dette er tilfældet, kan lægen stille dig spørgsmål om:

  • Nylige rejse til udlandet.
  • Om dit barn har været i kontakt med nogen med lignende symptomer.
  • Uanset om de for nylig har taget antibiotika.
  • Uanset om de for nylig er optaget på hospitalet.

Dette er at lede efter en mulig årsag til deres gastroenteritis. De vil normalt undersøge dit barn for tegn på mangel på væske i kroppen (dehydrering). De kan kontrollere deres temperatur og hjertefrekvens. De kan også undersøge dit barns mave (mave) for at søge ømhed.

Test er normalt ikke nødvendig. Imidlertid kan lægen i visse tilfælde bede dig om at indsamle en afføring (fæces) fra dit barn. For eksempel, hvis dit barn:

  • Er særlig uvel.
  • Har blodige afføring.
  • Indlægges på hospitalet.
  • Har mistet madforgiftning.
  • Har for nylig rejst i udlandet.
  • Har symptomer, der ikke bliver bedre.

Afføringen kan derefter undersøges i laboratoriet for at se årsagen til infektionen.

Hvornår skal jeg søge lægehjælp?

De fleste børn med gastroenteritis har milde symptomer, som bliver bedre i løbet af få dage. Det vigtigste er at sikre, at de har rigeligt at drikke. I mange tilfælde behøver du ikke søge lægehjælp. Du bør dog søge lægehjælp i følgende situationer (eller hvis der er andre symptomer, du er bekymret for):

  • Hvis dit barn er under 6 måneder.
  • Hvis dit barn har en underliggende sygdomstilstand (for eksempel hjerte- eller nyresygdom, diabetes, for tidlig fødselshistorie).
  • Hvis dit barn har en høj temperatur (feber).
  • Hvis du mistanke om manglende væske i kroppen (dehydrering) udvikler sig (se tidligere).
  • Hvis dit barn virker døsigt eller forvirret.
  • Hvis dit barn bliver syg (opkast) og ikke i stand til at holde væsken nede.
  • Hvis der er blod i deres diarré eller opkast.
  • Hvis dit barn har svær mave (abdominal) smerte.
  • Infektioner fanget i udlandet.
  • Hvis dit barn har svære symptomer, eller hvis du føler at deres tilstand bliver værre.
  • Hvis dit barns symptomer ikke løser sig (f.eks. Opkastning i mere end 1-2 dage eller diarré, der ikke begynder at afregne efter 3-4 dage).

Hvad er behandling for gastroenteritis hos børn?

Symptomer på gastroenteritis afregner ofte inden for et par dage eller deromkring, da et barns immunsystem normalt kan rydde infektionen. Børn kan normalt behandles derhjemme. Lejlighedsvis er adgang til hospital nødvendig, hvis symptomerne er alvorlige, eller hvis komplikationer udvikler sig. For information om behandling henvises til den separate folder, der hedder akut diarré hos børn.

Bemærk: Hvis du har mistanke om, at dit barn er dehydreret eller bliver dehydreret, skal du straks søge lægehjælp.

Medicin er normalt ikke nødvendig

Du bør ikke give medicin til at stoppe diarré hos børn under 12 år. De lyder attraktive retsmidler, men er usikre at give til børn på grund af mulige alvorlige komplikationer. Du kan dog give paracetamol eller ibuprofen for at lette en høj temperatur eller hovedpine. Se også den separate folder kaldet Diarrémedicin.

Er der nogen komplikationer, der kan opstå ved gastroenteritis?

Komplikationer fra gastroenteritis hos børn er ualmindelige i Storbritannien. De er mere tilbøjelige til meget små børn. De er også mere tilbøjelige, hvis dit barn har en igangværende (kronisk) sygdom som diabetes, eller hvis deres immunsystem ikke virker fuldt ud. For eksempel, hvis de tager langvarig steroid medicin eller de har kemoterapi behandling for kræft. Mulige komplikationer omfatter følgende:

  • Manglende væske og salt (elektrolyt) ubalance i kroppen. Dette er den mest almindelige komplikation. Det sker, hvis vandet og salte, der går tabt i dit barns afføring (fæces), eller når de har været syge (opkastet), ikke erstattes af dem, der drikker nok væsker. Hvis dit barn drikker godt, er det usandsynligt, at det opstår, eller det er kun sandsynligt, at det bliver mildt og vil snart genoprette, når dit barn drikker.
  • Reaktive komplikationer. Sjældent kan andre dele af kroppen reagere på en infektion, der opstår i tarmen (tarme). Dette kan forårsage symptomer såsom ledbetændelse (arthritis), hudbetændelse og øjenbetændelse (enten konjunktivitis eller uveitis). Reaktive komplikationer er ualmindelige, hvis det er en virus, der forårsager gastroenteritis.
  • Spredning af infektion til andre dele af dit barns krop, såsom deres knogler, led, eller meninges, der omgiver deres hjerne og rygmarv. Dette er sjældent. Hvis det forekommer, er det mere sandsynligt, hvis gastroenteritis skyldes Salmonella spp. infektion.
  • Vedvarende diarré syndromer kan sjældent udvikle sig.
  • Irritabelt tarmsyndrom er nogle gange udløst af en bug af gastroenteritis.
  • Laktoseintolerance kan undertiden forekomme i et stykke tid efter gastroenteritis. Det er kendt som sekundær eller erhvervet lactoseintolerans. Dit barns tarmforing kan blive beskadiget af episoden af ​​gastroenteritis. Dette fører til mangel på et kemikalie (enzym) kaldet lactase, der er nødvendigt for at hjælpe kroppen med at fordøje et sukker kaldet lactose, der er i mælk. Lactoseintolerance fører til oppustethed, mavesmerter, vind og vandet afføring efter at have drukket mælk. Betingelsen bliver bedre, når infektionen er forbi og tarmforingen helbreder.
  • Hæmolytisk uræmisk syndrom er en sjælden komplikation. Det er normalt forbundet med gastroenteritis forårsaget af en bestemt type E coli infektion - E coli O157. Det er en alvorlig tilstand, hvor der er anæmi, et lavt blodpladeantal i blodet og nyresvigt. Hvis de anerkendes og behandles, får de fleste børn sig godt.
  • Fejlernæring kan følge nogle tarmen infektioner. Dette er primært en risiko for børn i udviklingslande.

Forebyggelse af smittefordeling til andre

Gastroenteritis kan meget let videreføres fra person til person. Derfor skal du og dit barn træffe foranstaltninger for at forsøge at reducere denne chance.

Hvis din baby har gastroenteritis, skal du være særlig omhyggelig med at vaske dine hænder efter at have ændret bleer og inden du forbereder, serverer eller spiser mad. Ideelt set brug flydende sæbe i varmt rindende vand, men enhver sæbe er bedre end ingen. Tør dine hænder korrekt efter vask. For ældre børn, mens de har gastroenteritis, anbefales følgende:

  • Rengør toiletter regelmæssigt med desinfektionsmiddel. Rengør også skyllehåndtaget, toiletsædet, vaskekranerne, badeværelsesfladerne og dørhåndtagene mindst dagligt med varmt vand og rengøringsmiddel. Engangsrengøringsklude skal bruges (eller en klud til brug for toilet).
  • Hvis en potte skal bruges, skal du bære handsker, når du håndterer det, bortskaffer indholdet på et toilet, vask derefter potten med varmt vand og rengøringsmiddel og lad det tørre.
  • Sørg for, at dit barn vasker deres hænder efter at have været på toilettet. Ideelt set bør de bruge flydende sæbe i varmt rindende vand, men enhver sæbe er bedre end ingen. Tør korrekt efter vask.
  • Hvis tøj eller sengetøj er snavset, skal du først fjerne afføring (fæces) i toilettet. Derefter vaskes i en separat vask ved så høj temperatur som muligt.
  • Lad ikke dit barn dele håndklæder og flanneller.
  • Lad dem ikke hjælpe med at forberede mad til andre.
  • De skal holde sig væk fra skole, børnehaver mv. Indtil mindst 48 timer efter den sidste episode af diarré eller være syg (opkastning). De bør også undgå kontakt med andre børn, hvor det er muligt i løbet af denne tid. (Nogle gange kan denne tid være længere med visse infektioner. Tjek med din læge, hvis du ikke er sikker.)
  • Hvis årsagen til gastroenteritis er kendt for at være (eller formodes at være) en kim kaldet Cryptosporidium spp., bør dit barn ikke svømme i swimmingpools i to uger efter den sidste episode af diarré.

Kan gastroenteritis forhindres?

Rådene i det foregående afsnit sigter mod at forhindre smittefordeling til andre mennesker. Men selv når vi ikke er i kontakt med nogen med gastroenteritis, hjælper korrekt opbevaring, tilberedning og madlavning af mad og god hygiejne at forhindre gastroenteritis. Især skal du altid vaske dine hænder og lære børn at vaske deres:

  • Efter at have været på toilettet (og efter at have ændret bleer).
  • Før du rører ved mad. Og også mellem håndtering af rå kød og mad klar til at blive spist. (Der kan forekomme bakterier på råkød.)
  • Efter havearbejde.
  • Efter at have leget med kæledyr (sunde dyr kan bære visse skadelige bakterier).

Det enkle mål at vaske hænder regelmæssigt og korrekt er kendt for at gøre en stor forskel på chancen for at udvikle gastroenteritis.

Du bør også træffe ekstra foranstaltninger, når du er i lande med dårlig sanitet. For eksempel undgå vand og andre drikkevarer, der måske ikke er sikre og undgå mad, der vaskes i usikkert vand.

Amning er også beskyttende. Brystfødte babyer er meget mindre tilbøjelige til at udvikle gastroenteritis sammenlignet med flaskefoderede babyer.

vaccination

Som tidligere nævnt er rotavirus den mest almindelige årsag til gastroenteritis hos børn. Der er en effektiv vaccine mod rotavirus. I Det Forenede Kongerige blev det besluttet at rutinemæssigt vaccinere babyer mod rotavirus. Fra september 2013 blev babyer tilbudt dråber (ved munden) for at forhindre rotavirus sammen med deres andre rutine vaccinationer. Disse dråber gives til 2 og 3 måneder gamle.

trihexyphenidyl

X-linked lymfoproliferativ syndrom