pompholyx
Atopisk Eksem-

pompholyx

Atopisk eksem Eksem udløser og irriterende stoffer Fugtighedscreme for eksem Topiske steroider til eksem Discoid eksem Eksem Herpeticum

pompholyx er en type eksem, hvor der er kløende blærer på hænder og fødder, efterfulgt af betændt og tør hud. Det kan være en midlertidig tilstand, eller i nogle tilfælde er det mere vedholdende. Der er forskellige behandlinger, der kan hjælpe.

pompholyx

  • Hvad er pompholyx?
  • Hvad forårsager pompholyx?
  • Hvem udvikler pompholyx?
  • Hvad er symptomerne på pompholyx?
  • Hvordan diagnosticeres pompholyx?
  • Hvad er behandlingen med pompholyx?
  • Hvad er udsigterne for pompholyx?

Hvad er pompholyx?

Pompholyx er en type eksem, som påvirker hænder og fødder, forårsager små blærer og irritation. Eksem er en tilstand, der forårsager hudbetændelse. Se separat folder kaldet Atopisk eksem for flere detaljer. Pompholyx er også kendt som dyshidrotisk eksem eller vesikulært eksem af hænder og fødder. Andre navne er cheiropompholyx, hvis det påvirker hænderne eller pedopompholyx hvis det påvirker fødderne.

Af Chalco, Wikimedia Commons

Hvad forårsager pompholyx?

Den nøjagtige årsag er ikke kendt (som med eksem). Der ser imidlertid ud til at være nogle faktorer, der kan være involveret i at forårsage eller udløse denne tilstand. Disse er:

  • Metaller som nikkel eller kobolt (enten på huden eller i fødevarer).
  • Et antibiotikum kaldet neomycin (dette bruges ikke ofte).
  • Visse kemikalier - for eksempel parfume.
  • Svampeinfektion i huden (se nedenfor).
  • Emosionel stress.
  • Et link med hiv-infektion og dets behandling er blevet identificeret.
  • En sjælden form, der kører i familier, er også blevet opdaget.

Pompholyx kan forværres af alt, som er irriterende for huden, såsom vaskemidler, forskellige kemikalier af opløsningsmiddel og vand (hvis der er hyppig eller langvarig kontakt med vand).

Hvem udvikler pompholyx?

Pompholyx påvirker sandsynligvis ca. 1 ud af 20 personer, der har eksem på deres hænder. Det er mindre almindeligt efter middelalderen og hos ældre mennesker. Det er lidt mere almindeligt hos kvinder end hos mænd. Det sker oftere om forår og sommer og er mere almindeligt i varmere lande.

Hvad er symptomerne på pompholyx?

I første omgang er der små blærer i hænder eller fødder. De er placeret på håndfladerne eller fingrene i hænderne (ofte på siderne af fingrene) og på fodens såler eller tæer. Blærerne kan føle kløe eller brændende. Nogle gange kan de små blærer fusionere for at danne større. Da blærerne begynder at helbrede, går huden gennem et tørt stadium, hvor der er revner eller skrællehud.

Hvis der er svær pompholyx i nærheden af ​​negle eller tånegle, så kan neglene have hække, eller der kan være hævelse i sømbunken (kaldet paronychia).

Sommetider kan blærerne eller hudsprækkene blive smittet. I så fald kan der være gul væske (pus) i blærerne eller revner. Eller der kan være øget rødme, smerte, hævelse eller skorpe af den berørte hud. Kontakt lægen hurtigst muligt, hvis du har disse symptomer, eller hvis du har mistanke om en infektion.

Hvordan diagnosticeres pompholyx?

Det er diagnosticeret af medicinsk historie og udseende af huden. Prøver (swabs) tages undertiden for at udelukke infektion, og du kan blive bedt om at få en blodprøve, hvis diagnosen ikke er indlysende. Et lille stykke hud (en biopsi) kan også være nødt til at blive undersøgt under mikroskopet.

Hvad er behandlingen med pompholyx?

Som med eksem, er der ingen absolut kur mod pompholyx, men det reagerer på behandlinger. Mulige behandlinger er:

Komprimerer eller suger

Disse bruges, når der er blærer, eller hvis huden er våd og grin. Brug dem ikke, hvis huden er tør. De hjælper med at tørre ud blærerne og ose og de har en antiseptisk virkning.

Hvordan laver jeg komprimering eller blødgør?
En af følgende væsker (opløsninger) kan bruges som sug eller komprimere. Brug den i ca. 15 minutter, fire gange dagligt. Du kan suge dine hænder eller fødder i løsningen. Eller brug en ren klud som et gammelt ark eller et håndklæde, blød det i opløsningen (dette komprimerer) og læg det på den berørte hud:

  • En svag opløsning af eddike. Styrken er ikke specificeret andet end 'eddike i vand'.
  • Burows løsning. Dette er en opløsning af aluminiumacetat i vand. Det kommer som et pulver, som du tilsætter vand til. Følg instruktionerne for at lave en 1:40 løsning (1:40 er opløsningens styrke). På nuværende tidspunkt synes det ikke let at købe Burows løsning i en butik i Storbritannien, men den er tilgængelig online ..
  • Kaliumpermanganatopløsning. Bemærk: dette vil pletter hud og tøj. Kaliumpermanganat fås uden recept fra apoteker i Storbritannien. Det kommer i form af krystaller, som en væske (opløsning) eller som opløselige tabletter. Du skal tilføje vand. Hvis du bruger krystaller, slip fire eller fem krystaller i en liter vand. Hvis du bruger tabletterne eller væsken, skal du følge instruktionerne for at opnå en 0,01% opløsning (brug ikke den oprindelige væske ufortyndet).

Fugtighedscreme og barriere cremer

Som med eksem generelt er fugtighedscreme eller salver nyttige til tør, peeling eller revnet hud og at fungere som en barriere mod vand eller kemikalier. Der er mange forskellige mærker, som kan købes i disken eller foreskrevet. Se din apotek eller læge for forslag. Se særskilt brochurer kaldet Moisturisers (Emollients) for eksem for flere detaljer.

Steroid medicinering

Steroider kan være nyttige, fordi de reducerer inflammation - dette kan reducere irritation og hjælpe huden med at helbrede. Steroider anvendes bedst som kortvarige behandlinger eller i lave doser; ellers kan bivirkninger forekomme.

Den sædvanlige steroidbehandling til pompholyx er et kort forløb af en steroidcreme eller salve med høj styrke, der anvendes på de berørte hudområder. Hvis din hud er blæret eller våd (grædende), fungerer en creme type bedst. Til tør eller tyk hud virker salven bedre. Steroider med høj styrke bør ikke anvendes i mere end ca. to uger uden lægehjælp.

I svære tilfælde af pompholyx kan der sjældent anvendes steroidtabletter. De er effektive, men igen kan have bivirkninger, så bruges kun hvis det virkelig er nødvendigt.

Antibiotikum medicin og antifungal behandling

Hvis der er tegn på infektion (som ovenfor), kan et antibiotikum hjælpe.

Der er også rapporter om, at nogle tilfælde af pompholyx forbedres, hvis svampeinfektioner af fødderne behandles. Denne type infektion er almindelig og er normalt en mild tilstand - det er ofte kendt som atletens fod (tinea pedis). Antifungale cremer såsom clotrimazol eller terbinafin kan anvendes til behandling af denne infektion.

Andre behandlinger

Hvis pompholyx er svær eller vedvarende, er der andre behandlingsmuligheder. Disse skal normalt diskuteres med en specialist. I Storbritannien kan de kun være tilgængelige hos en hudspecialist kaldet en hudlæge. For eksempel:

Ultraviolet (UV) lysterapi - UV-terapi eller PUVA-terapi. PUVA står for 'psoralen kombineret med ultraviolet A (UVA)'. Behandlingen er UV lys på huden. Det er normalt givet som en behandlingsforløb på en hospital ambulant klinik.

Medicin påvirker immunsystemet. Disse lægemidler virker ved at påvirke immunsystemet for at reducere inflammation. Eksempler er methotrexat, azathioprin og dapson-tabletter. En anden type er medicin kaldet tacrolimus eller pimecrolimus i salveform. Alle disse kan have alvorlige bivirkninger, så fordele og ulemper ved at bruge dem skal overvejes. Nogle gange er de vant til at reducere mængden af ​​steroid medicin, der er nødvendig.

Botulinumtoksin. Nogle tilfælde af pompholyx er forbedret efter injektioner af botulinumtoksin i huden. Botulinum toksin er et stof, der påvirker nerverne i huden. Præcis hvorfor dette virker for pompholyx er ikke kendt. Det virker muligvis ved at påvirke svedkirtlerne, hvilket reducerer sved og fugt i huden.

Test og behandling for mulige udløsningsfaktorer. En type hudprøvning kaldet patch testning kan anvendes. Dette kontrollerer, om bestemte stoffer som nikkel, parfume komponenter osv. Forårsager en stærk reaktion i huden. Hvis det er tilfældet, anbefales det at forsøge at undgå kontakt med disse stoffer for at se om dette forbedrer pompholyx.

Der har også været en del forskningstestfølsomhed over for metaller gennem munden (i stedet for på huden). For eksempel giver orale doser af nikkel og derefter observere hudreaktionen. Rapporter tyder på, at i visse tilfælde kan diætændringer som reducering af nikkel i kosten hjælpe. Fødevarer, der er rige på nikkel, er dåsefoder, mad, der er tilberedt i nikkelholdige redskaber, sild, østers, asparges og bønner. Det vides ikke, om dette er relevant for de fleste mennesker, der har pompholyx. Men hvis du viser sig at være nikkel-følsom, er det værd at prøve en low-nickel kost i 3-4 uger.

Hvad er udsigterne for pompholyx?

Tidsforløbet af pompholyx varierer for hver enkelt person. I nogle mennesker rydder det op om 3-4 uger og vender ikke tilbage. I andre kan det være mere vedholdende (læger kalder dette den kroniske form). Nogle mennesker har gentaget kampe - hver vare nogle få uger - og så kan tilstanden vokse og aftage.

Antihistaminer

22q11.2 Deletionssyndrom