Colic hos babyer og spædbørn
Børns Helbred

Colic hos babyer og spædbørn

Colic er en tilstand, hvor der er gentagne tilfælde af overdreven græd i en baby, der ellers er sund. Colic er almindelig og kan være meget generende for forældre. Det går som regel væk i en alder af 3-4 måneder. Denne folder beskriver nogle af de kolikremidler, der er tilgængelige, og giver nogle tip om coping.

Colic hos babyer og spædbørn

  • Hvad er kolik?
  • Hvordan kan du vide, om din baby har kolik?
  • Hvad mere kunne det være?
  • Hvor længe varer kolik?
  • Hvad forårsager kolik?
  • Hvor almindelig er kolik?
  • Hvad er behandlingen for kolik?
  • Pas på dig selv også
  • Hvad er resultatet (prognose)?

Hvad er kolik?

Colic beskriver en fælles tilstand, hvor en baby græder meget uden nogen åbenbar grund. Det er umuligt at vide, hvad barnet føler, selvfølgelig, som de ikke kan fortælle os. Så vi ved ikke rigtig, hvad symptomerne på kolik er. Men babyer med kolik synes at have mavesmerter. Der er en række mulige medicinske definitioner af kolik - det kan være svært at give mening om kolikforskningen, fordi definitionerne varierer. En definition, der anvendes medicinsk, er 'episoder af irritabilitet, fussing eller græd, der begynder og slutter uden tilsyneladende grund og varer mindst tre timer om dagen, mindst tre dage om ugen i mindst en uge i et spædbarn på op til 4 måneder med ingen tegn på svag vækst ".

Typisk babyer med kolik:

  • Er sund fra medicinsk synspunkt.
  • Få vægt normalt.
  • Ikke opkast unormalt.
  • Har normal poo.
  • Feed godt.
  • Græsk mest om aftenen eller eftermiddagen.
  • Er fint mellem episoderne af grædende.

Under episoder af typisk colic, babyen:

  • Råber ubemærket.
  • Trækker deres ben op mod deres bryst.
  • Går rødt i ansigtet, mens det græder.
  • Kan bøje ryggen når de græder.

Hvordan kan du vide, om din baby har kolik?

Dette er en vanskelig, fordi - som ovenfor - de ikke kan fortælle os, hvad de føler. Diagnosticering af kolik, for både forældre og sundhedspersonale, er lige så meget om, hvad barnet IKKE har som det de har. Typisk passer babyer med kolik i beskrivelsen i afsnittet ovenfor. Vigtigst er der ikke at være noget andet galt. Så kolik er IKKE diagnosen, hvis barnet:

  • Har udslæt.
  • Har en temperatur.
  • Er ikke vævning og pooing normalt.
  • Vinder ikke som forventet.
  • Er græd og ulykkelig hele tiden, uden afviklede perioder.
  • Kaster op regelmæssigt eller opkaster grøn væske eller har "projektil opkastning" (dvs. opkastet optager tværs over rummet som om under pres, snarere end i en drible ud af munden ned til bib).
  • Har problemer med at trække vejret.
  • Er ikke en normal farve (især hvis de bliver blå, når de græder).
  • Kan ikke fodre godt.

Hvis du ikke er sikker på, hvorfor din baby græder meget, så se en sundhedsprofessionel (f.eks. Din helbredsbesøg eller læge). Normalt vil en læge være i stand til at diagnosticere kolik ved at stille dig spørgsmål om din baby og ved at undersøge dem. Der er ingen test for kolik, men lægen vil kontrollere, at der ikke synes at være andre årsager til barnets græd. Der er ingen specifikke tegn på kolik - bare det typiske billede som ovenfor og manglen på tegn på en mere alvorlig sygdom.

Hvad mere kunne det være?

Børn kan kun fortælle os noget, der er galt ved at græde. Så overvej først de oplagte ting, der kan gøre dem ubehagelige:

  • Er de for varme eller for koldt?
  • Skal deres bleffer nødt til at skifte?
  • Er de sultne?
  • Er de utilpas? (Synes de at have en temperatur eller en løbende næse eller en hoste eller diarré for eksempel?)

Andre almindelige tilstande hos spædbørn, der kan forårsage grædende behandling, er:

  • Vind (normalt forårsager det at græde efter fodring, hvilket er lettet af burping eller passerer vind).
  • Refluks. Børn med tilbagesvaling har tendens til at opkastes eller besidder mere end andre babyer. Fodring synes at forårsage ubehag, ligesom det lægger dem på ryggen. Se den separate folder kaldet Childhood Gastro-esophageal Reflux.
  • Forstoppelse. Poo har tendens til at være svært og ikke gået meget ofte. Børn kan græde og gå rødt i ansigtet, når de forsøger at passere et hårdt pode.
  • Kødmælkallergi. Der er normalt andre funktioner, såsom udslæt eller gut-relaterede symptomer. Se den separate folder, der hedder Cow's Milk Protein Allergy.

Usædvanlige forhold, der kan forårsage græde, omfatter:

  • Et twist i tarmene (volvulus).
  • En del af tarmens teleskop i sig selv (intussusception).
  • Stranguleret brok.
  • En snoet testikel (torsion af en testis).

Hvor længe varer kolik?

Epikser af kolik kan fortsætte i et par minutter til 2-3 timer eller mere. Babyer vokser ud af kolik, når de er 6 måneder gamle, og normalt før det. I de fleste babyer er det forbedret i alderen 3-4 måneder.

Hvad forårsager kolik?

På trods af at kolikken er utroligt almindelig, er årsagen ikke kendt. En række mulige årsager er blevet foreslået. Disse omfatter:

  • Colic er bare en del af det normale spektrum af babyernes grædende adfærd.
  • Colic er forårsaget af en overdreven mængde bevægelse af indre tarmmuskler og overfølsomme smerte signaler.
  • Børn med kolik kan have en unormal balance mellem bakterier (bakterier) i deres tarm, som gradvist korrigerer sig i løbet af få uger.

Nogle undersøgelser har antydet, at kolik er mere almindelig hos spædbørn, der er født for kvinder, der ryger eller er ældre, og hos første babyer.

Hvor almindelig er kolik?

Colic synes at være meget almindelig. Det antages at påvirke en ud af fem babyer. Så hvis du har en baby med kolik, er du ikke alene! Det er mest almindeligt i de første seks uger af et barns liv. Det er lige så almindeligt hos piger som i gutter. Det er lige så almindeligt, om barnet er ammende eller flasket.

Hvad er behandlingen for kolik?

Dette er million dollar spørgsmål! Der er ikke meget gode beviser for nogen kolikbehandlinger, der anvendes. Undersøgelser har været vanskelige, fordi definitioner af kolik varierer, fordi det er svært at måle, hvor effektiv behandling er, og fordi det bliver bedre selv i al fald. For det meste indebærer styring af kolik at finde ud af, hvad der virker bedst for dig og din baby på en måde, der forårsager den mindste mængde stress.

Strategier, som kan være nyttige, omfatter:

  • Kontrol med en sundhedspersonale, hvis du er i tvivl om diagnosen. Bekymring for årsagen til dit barns græd er sandsynligvis at tilføje stress til en allerede vanskelig situation.
  • Holder din baby, når de græder for at berolige dem. Dette betyder dog ikke, at du hele tiden skal holde en grædende baby. Så længe du er sikker på, at din baby ikke er for varm / for kold / sulten / uvel og ikke har brug for en blødskift, er det OK at lægge dem ned i en kort periode.
  • Bevægelse hjælper nogle gange. Du kan forsøge at rocke dem forsigtigt eller tage dem ud til en tur i en barnevogn, slynge eller babybærekar. Et drev hjælper til tider også, men kun hvis du planlagde at gøre det alligevel - du vil ikke finde dig selv kørsel rundt i kvarteret uden nogen god grund hver gang barnet græder.
  • "Hvid støj" hjælper nogle gange. Baggrundsstøj, som støvsuger, musik, vaskemaskine eller hårtørrer kan i nogle tilfælde være beroligende.
  • Bader babyen i et varmt bad.
  • Sørg for at du 'vind' din baby efter fodring. (Hold dem oprejst og forsigtigt klappet på babyens ryg, indtil de har burpet.)

Colic dråber til babyer

Der er intet overbevisende tegn på, at nogen af ​​de tilgængelige kolikremidler rent faktisk virker. Nogle af mulighederne er:

  • Simeticone (for eksempel det almindeligt anvendte mærke Infacol®). Tanken om dette er, at det reducerer mængden af ​​gas i barnets tarm. Undersøgelser har fundet, at der ikke er meget forskel mellem simeticon og placebo dråber. (Placebo dråber er dråber uden aktiv ingrediens.)
  • Gripe vand. Dette er et stof, der har eksisteret i over et århundrede. Afhængigt af mærke og land indeholder den forskellige ingredienser. Oprindeligt indeholdt det alkohol og sukker, og måske var det ikke underligt, at det hjalp babyer til at sove. Normalt indeholder moderne versioner ikke alkohol eller sukker, men der er ingen tegn på, at det er effektivt for kolik. Et almindeligt anvendt mærke indeholder dill, sukkerstatning og natriumhydrogencarbonat (bagepulver). Den anden indeholder en blanding af urter. Internationale rådgivning er generelt, at sunde babyer ikke behøver noget andet end mælk i en alder af 6 måneder. De bør ikke gives yderligere stoffer, medmindre der er en medicinsk indikation. Da der ikke er tegn på, at gripevand er effektivt, vil kolik normalt ikke betragtes som en medicinsk indikation.
  • Lactase (for eksempel mærket Colief®). Dette bruges nogle gange til lactoseintolerans. Igen er der endnu ikke overbevisende tegn på, at det er nyttigt for babyer med kolik.
  • Probiotika. Disse er 'gode bakterier', tænkt at muligvis afbalancere de normale bakterier i tarmen og hjælpe tarmfunktionen normalt. Undersøgelser er igangværende, men indtil videre er der ikke nok bevis for, at probiotika er effektive for kolik, så de anbefales ikke i øjeblikket.
  • Urte kosttilskud. Der er ingen tegn på, at disse er effektive, og de kan forårsage bivirkninger. Husk 'naturlig' er ikke nødvendigvis det samme som 'sikkert' - mange giftstoffer og stoffer er lavet af 'naturlige' planter.

Formel for kolik

Børn får kolik, om de ammer eller fodres med formel mælk. Amning er kendt for at være bedst for en baby, så hvis du ammer, stop ikke, fordi din baby har kolik. Der er ikke nok beviser til at foreslå, at skift til en anden formel mælk kan hjælpe. Der er heller ikke noget overbevisende tegn på, at hvis en ammende mum ændrer sin egen kost det vil hjælpe hendes kolikke baby. Hvis disse strategier er nyttige, er det mere sandsynligt, at barnet har koemælkallergi frem for kolik. Hvis gråt er alvorligt, kan det være værd at overveje dette som en mulig alternativ diagnose. Hvis dette er tilfældet, kan din sundhedsbesøg eller læge måske rådgive om forskellige formelmælk. Overvej kun dette ved hjælp af lægehjælp. Se også den separate folder kaldet Cow's Milk Protein Allergy.

Andre midler til kolik

Forskellige fysiske behandlinger bliver nogle gange fremmet for kolik. Disse omfatter massage, kranial osteopati, spinal manipulation og akupunktur. Der er i øjeblikket intet bevis for at tilbagekalde en anbefaling til disse behandlinger.

Nogle flasker og patter sælges som specielt til kolik. Igen er der ingen beviser for dette. Det er fornuftigt, at formen på fodringsudstyret kan påvirke mængden af ​​luft, der bliver slugt med mælken. Dette kan gøre en baby mindre tilbøjelige til at få ubehag fra vinden. Imidlertid er der ingen beviser til at tyde på, at vinden er årsagen til kolik. Husk også, at hvor det er muligt, ammer er bedst for din baby.

Pas på dig selv også

At have en baby, der græder meget, kan være meget iført og stressende for forældre. Sørg for, at du holder dig sund. Drøft dine bekymringer om din baby med din sundhedssøgning eller læge. Søg hjælp fra dem, hvis du føler dig meget nede eller ængstelig. Tag op med tilbud fra familie eller venner for at hjælpe dig, så du kan tage tid til hvile og tid for dig selv. Du og din partner vil være nødt til at støtte hinanden og tage det til gengæld for at bruge tid på at trøste en grædende baby. Taler med andre, der har babyer med kolik, kan hjælpe eller kontakte en støttegruppe som Cry-sis. Husk at kolik går væk, og det er en fase, din baby vil komme igennem.

Hvad er resultatet (prognose)?

Alle babyer vokser ud af kolik. De fleste gør det ved en alder af 3-4 måneder og ofte meget tidligere end dette. Det er usædvanligt at kolik går i løbet af 6 måneder. Du kan føle, at al information ovenfor er ret deprimerende, da der ikke er noget, der har vist sig at fungere. Men tag hjerte fra den viden om, at din barns kolik definitivt vil blive bedre bare med den magiske behandling af tiden. Så hold dig derinde og husk det er meget almindeligt - du er ikke alene.

Fandt du disse oplysninger nyttige? Ja ingen

Tak, vi har netop sendt en undersøgelsesemail for at bekræfte dine præferencer.

Yderligere læsning og referencer

  • Colic - infantile; NICE CKS Juni 2017 (kun UK adgang)

  • Forvaltning af infantil kolik; BMJ. 2013 jul 10347: f4102. doi: 10.1136 / bmj.f4102.

  • Hall B, Chesters J, Robinson A; Infantil kolik: en systematisk gennemgang af medicinske og konventionelle terapier. J Paediatr Child Health. 2012 februar (2): 128-37. doi: 10.1111 / j.1440-1754.2011.02061.x. Epub 2011 Apr 7.

  • Adhisivam B; Er gripe vand babyvenligt? J Pharmacol Pharmacother. 2012 Apr3 (2): 207-8. doi: 10.4103 / 0976-500X.95544.

  • Postnatal pleje op til 8 uger efter fødslen; NICE Klinisk retningslinje (december 2014, opdateret februar 2015)

  • Kritik J; Infantil kolik: Er der en rolle for diætindgreb? Paediatr Child Health. 2011 jan16 (1): 47-9.

  • Biagioli E, Tarasco V, Lingua C, et al; Smertelindrende midler til infantil kolik. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Sep 169: CD009999. doi: 10.1002 / 14651858.CD009999.pub2.

  • Dobson D, Lucassen PL, Miller JJ et al; Manipulative terapier til barnekolik. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Dec 1212: CD004796. doi: 10.1002 / 14651858.CD004796.pub2.

  • Coping med kolik; Cry-sis support gruppe

smertestillende medicin

Underarmskader og frakturer