blefaritis

blefaritis

Hævet øjenlåg stye chalazion ektropion Øjenlågsoperation Lokalbedøvelse til din øjenoperation

Blefaritis betyder betændelse i øjenlågene. Det får øjnene til at føle sig ømme og kviste, og øjenlågene kan være bløde og røde. Det kan være en plagsom og tilbagevendende tilstand uden engangsbekæmpelse. Men når symptomer er forbedret, kan daglig øjenlågshygiejne normalt holde symptomer på et minimum. Synet påvirkes sjældent.

blefaritis

  • Hvad er blefaritis?
  • Hvad forårsager blepharitis?
  • Hvad er symptomerne på blepharitis?
  • Hvad er de mulige komplikationer af blefaritis?
  • Hvad er behandlingen for blefaritis?
  • Regelmæssig øjenlågshygiejne
  • Kunstige tåre dråber
  • Antibiotikabehandlinger
  • Yderligere råd

Hvad er blefaritis?

Øje med øjenlågsdetalje

Øje anatomi

Hvad forårsager blepharitis?

Der er tre hovedtyper af blepharitis:

  • Staphylococcal blepharitis - forårsaget af stafylokokker (bakterier).
  • Seborrhoeic blepharitis.
  • Meibomian blepharitis.

Alle tre typer kan forårsage lignende symptomer.

Staphylococcal blepharitis

Denne type af blepharitis menes at være forårsaget af en bakterie kaldet stafylokokker. Denne bakterie er omkring os i vores miljø og lever typisk i ringe antal på vores hud. Ofte gør det det uden at gøre nogen skade; dog lejlighedsvis kan det forårsage hudinfektioner som impetigo og betændt acne. I nogle mennesker synes denne bakterie at gøre sin vej ind i huden ved kanten af ​​øjenlågene og forårsage blepharitis. Præcis hvorfor dette kun sker hos nogle mennesker er uklart.

Seborrhoeic blepharitis

Seborrhoeic blepharitis er tæt forbundet med en hud tilstand kaldet seborrhoeed dermatitis. I seborrhoeed dermatitis har huden en tendens til at være olieagtig og kan blive skællende. Det forårsager typisk dårlig skæl og nogle gange udslæt, ofte på ansigt og overkrop. Den underliggende årsag til seborrhoe dermatitis er ikke klar. En type gær kaldes Malassezia furfur menes at være involveret i at udløse tilstanden hos nogle mennesker.

Denne type af blepharitis kan være en reaktion på gæren, som lever i olien (talg) af menneskelig hud hos de fleste voksne og som normalt ikke gør nogen skade. Seborrhoeic dermatitis er ikke smitsom - det er reaktionen på gæren, der synes at forårsage tilstanden, snarere end selve gæren.

Meibomian blepharitis

Dette kaldes også meibomisk kirteldysfunktion. De meibomiske kirtler i øjenlågene ligger lige bag øjenvipper. Der er omkring 25-30 meibomiske kirtler på hver øvre og nedre øjenlåg. De laver en lille mængde olieagtig væske, der kommer ud på indersiden af ​​øjenlågene ved siden af ​​øjet. Denne olieagtige væske danner det ydre lag af tårefilmen, som smører forenden af ​​øjet.

Folk med meibomisk blepharitis menes at have et lille problem med deres meibomiske kirtler og væsken de producerer. Dette kan føre til øjenlågsbetændelse. Dette forklarer også, hvorfor mennesker med meibomisk blepharitis ofte har tørre øjne, da væsken de laver muligvis ikke har den rigtige balance af olier, der er nødvendige for at smøre øjet.

Kombinationer af ovenstående

I praksis er det ofte ikke muligt at fortælle forskellen mellem de forskellige årsager til blepharitis, og ofte er mere end en til stede samtidig. Seborrhoeic blepharitis forekommer almindeligvis sammen med meibomisk blepharitis. Når huden er betændt, bliver den typisk også inficeret med stafylokokker. Det betyder, at uanset begynder tilstanden, når du søger behandling, vil din læge måske ønske at behandle alle tre mulige årsager.

Hvad er symptomerne på blepharitis?

  • Det vigtigste symptom er ømme øjenlåg. Begge øjne er normalt påvirket.
  • Øjnene kan føle sig grådige, kløende eller som om de brænder.
  • Øjenlågene kan se betændt eller fedtet ud.
  • Øjnene kan blive klæbrige med udledning. Især kan øjenlågene holde sammen om morgenen.
  • Nogle gange vises små flager eller skalaer på øjenlågene, der ligner små flager af skæl. Skorpen kan udvikle sig ved bunden af ​​øjenvipper.
  • En eller flere af de små kirtler i øjenlågene (meibomiske kirtler) kan blokere og fylde med en olieagtig væske.

blefaritis

Fra Wikimedia Commons

Symptomer kommer ofte og ofte. Symptomerne blokerer typisk fra tid til anden; Du kan dog have lange perioder uden nogen symptomer.

Tre andre tilstande er ofte forbundet med blepharitis. De er:

  • Tørrøgesyndrom (keratoconjunctivitis sicca).
  • Seborrhoej dermatitis - beskrevet ovenfor.
  • rosacea. Symptomer omfatter ansigtsspyling, pletter og central ansigtsrødhed.

Se de separate folder, der hedder Seborrhoeic Dermatitis, Dry Eyes og Rosacea for yderligere information.

Hvad er de mulige komplikationer af blefaritis?

I de fleste tilfælde er blepharitis ubehagelig, men ikke alvorlig eller synstruende. Komplikationer er ualmindelige. De omfatter:

  • Chalazion (meibomian cyste). Dette er en smertefri hævelse, mest fremtrædende på inde af øjenlåget. Det skyldes en blokeret meibomisk kirtel. Selv om det er smertefrit, kan det gøre øjenlågets udbulning og se lidt uklart ud. Det kan let behandles. Nogle gange kan en chalazion blive smittet og smertefuldt. Se den separate folder kaldet Chalazion for yderligere information.
  • Stye. Dette er en smertefuld smittet hævelse mest fremtrædende på uden for af øjenlåget. Det skyldes en infektion af roten (follikel) af en øjenvipper. Se den separate folder kaldet Stye for mere information.
  • Kontaktlinsebrugere kan opleve, at deres linser føler sig ubehagelige, når de har blænding af blefaritis.
  • Ændringer i øjenvipper kan forekomme i langvarige tilfælde. Disse omfatter:
    • Tab af øjenvipper (madarose).
    • Misdirection af øjenvipper mod øjet (trichiasis).
    • Tab af farve på øjenvipper (poliosis).
  • Betændelse i øjets forside (konjunktivitis). Dette kan forårsage et ømt, rødt øje med udledning eller vanding. Se den separate folder, der hedder Infective Conjunctivitis for yderligere information.
  • Konjunctivalflyctenules. Disse er små (1-3 mm), hårde, gullige-hvide klumper (knuder) omgivet af små blodkar. De har tendens til at forekomme i den nederste del af øjet lige under den gennemsigtige forreste del af øjet (hornhinden). De er klumper af hvide blodlegemer, som reagerer på forekomsten af ​​bakterier (bakterier).
  • Inflammation af hornhinden (keratitis). Denne komplikation er sjælden, men alvorlig, da den kan påvirke synet. Se en læge hurtigst muligt, hvis du udvikler øjenproblemer (mere end irritation / grinhed i tør øjne) eller et visstab i det berørte øje.
  • Øjenlidsår (og senere ardannelse) forekommer sjældent. Dette kan medføre, at øjenlåget vender indad mod øjet (entropion) eller udad (ectropion). Se den separate folder, der hedder Ectropion.

Hvad er behandlingen for blefaritis?

Der er ingen 'hurtig' engangsbehandling for blefaritis, da inflammationen har tendens til at gentage sig, hvis du ikke holder op med behandlingen. Men med regelmæssig behandling kan symptomer normalt afkortes og derefter holdes på et minimum, og opblussen kan forhindres.

Formålet med behandlingen er at kontrollere eller styre blefaritis. Det meste af behandlingen foregår af dig, snarere end at have recept eller behandlinger fra din læge. Den vigtigste behandling er regelmæssig øjenlågshygiejne (se nedenfor). Andre behandlinger, der måtte være nødvendige, omfatter antibiotika og kunstige tåre dråber.

Regelmæssig øjenlågshygiejne

Dette er den vigtigste del af behandling og forebyggelse af blepharitis. Målet er at berolige øjenlågene, tag alle blokerede kæftkirtler ud og fjern eventuelle stagnerende olieagtige sekret fra disse kirtler. Øjenlågene renses og snavs fjernes. Dette er en daglig rutine, der består af tre dele - varme, massage og rensning. Fjern eventuelle kontaktlinser, før du følger rutinen.

Varme

Formålet med varme er at blødgøre huden og eventuelle skorper fastgjort til øjenlågene. Det tillader også, at de olieagtige sekretioner, der udføres af de meibomiske kirtler, strømmer mere frit, da varme gør olier mere løbende. Derfor hjælper varme med at fjerne alle blokerede kirtler og lade de olieagtige sekreter strømme mere let. Varme på øjenlågene i fem til ti minutter er tilstrækkeligt til at gøre dette.

Den traditionelle metode er at trykke forsigtigt på øjenlågene med en flannel (klud) gennemblødt i meget varmt vand i 5-10 minutter. Hvis flanellen afkøles, skal du opvarme den igen i varmt vand.

Et populært alternativ er at bruge en specielt designet genanvendelig varmetaske, som du placerer over dine øjne i cirka fem minutter. Der findes en række sådanne poser, som du kan købe hos nogle optikere eller online. Varmeposerne opvarmes i en mikrobølgeovn. Fordelen ved en varmetaske over en varm flannel er, at varmen opretholdes i mange minutter, så det holder en konstant varme over øjnene. Du kan bare ligge og slappe af i fem til ti minutter med posen placeret over dine øjne. (En varm flannel køler normalt hurtigt.)

Massage

Massage øjenlågene umiddelbart efter påføring af varmen. Massering hjælper med at skubbe ud den olieholdige væske fra de små meibomiske kirtler. At massage øjenlågene:

  • Massage langs længden af ​​øvre og nedre øjenlåg mod øjet. Det vil sige at feje nedad, når du bevæger dig langs det øvre øjenlåg og opad, når du bevæger dig langs det nederste øjenlåg. Ideen er, at du flytter de olieagtige sekretioner mod kanten af ​​øjenlåget, så de kan komme ud af kirtlerne.
  • Gentag denne massagehandling 5 til 10 gange i ca. 30 sekunder umiddelbart efter opvarmningen.
  • Massering bør hverken være for blid eller for fast. Det skal være relativt behageligt, og du bør ikke trykke hårdt nok til faktisk at skade dit øjehul under de lukkede låg.
  • Massage altid med øjnene lukket.

Ren

Efter varme og massage, rengør øjenlågene. Dette kan gøres på en af ​​følgende måder. Der er mangel på forskningsundersøgelser for at sige, hvilken er den bedste metode, så brug det, du finder mest nyttige:

  • Nogle mennesker anbefaler at bruge specielle øjenlågscrubs, som du kan købe hos nogle optikere / optikere.
  • Nogle mennesker siger, at det er effektivt at vaske øjenlågene med afkølet vand, der for nylig er blevet kogt (eller bevaret vand til kontaktlinser).

Du bør gøre ovennævnte rutine - varme, massage, rengør - mindst to gange om dagen, indtil symptomerne afvikles. Når symptomerne er lettet, skal du gøre denne rutine en gang om dagen, hver dag for at forhindre yderligere opblussen. Hvis du er tilbøjelig til at blive blepharitis, er det bedst at tænke på dette som en del af din daglige rutine - ligesom du børster tænder. Dette er den bedste måde at holde symptomer væk eller til et minimum.

Kunstige tåre dråber

Blefaritis er ofte forbundet med tørre øjne. Dette skyldes, at tårfilmen er produceret af de meibomiske kirtler. Så hvis de er blokerede eller ikke fungerer godt, bliver dine øjne ikke lige så smurt. Derfor kan kunstige tåre dråber hjælpe med at lette symptomerne. Disse kommer som øjendråber og geler. Du kan købe dem på apoteker eller få dem på recept. Du må muligvis bruge dem regelmæssigt til at holde symptomer væk.

Der er flere typer kunstige tåre dråber og geler med forskellige ingredienser. Lejlighedsvis kan nogle mennesker finde en type, der kan irritere. En ændring i et andet præparat kan hjælpe, hvis den første ikke passer. Konserveringsfrie øjendråber er mindst tilbøjelige til at forårsage irritation.

Antibiotikabehandlinger

Hvis din blepharitis ikke reagerer på regelmæssig rengøring, kan du blive foreskrevet et forløb af antibiotiske salver, cremer eller øjendråber (topiske antibiotika).

Antibiotisk øjensalve eller dråber bør gnides meget forsigtigt langs øjenlågets kant (ikke øjet) efter rengøring af øjenlåget som beskrevet ovenfor. Påfør dem med rene fingre eller en bomuldsbud. De bruges normalt flere gange om dagen til at begynde med, og til sidst en gang om dagen, i omkring seks uger.

Du bør stoppe med at bruge kontaktlinser, når du bruger antibiotiske øjendråber, da de kan påvirke linserne, som også kan fælde dråber bag dem, der kan irritere dit øje. Hvis du bruger mere end en type øjendråbe, skal du forlade mindst fem minutter mellem at anvende dem.

Orale antibiotika (tabletter), der tages en eller to gange dagligt, foreskrives lejlighedsvis, hvis andre behandlinger fejler. Du vil normalt blive rådgivet at bruge disse i tre måneder, og nogle gange længere. Doxycyclin anvendes oftest, selvom dette antibiotikum kan forårsage udslæt hos nogle mennesker, hvis de udsættes for solen, og det er også tilrådeligt at undgå solsenge, hvis de tages. Doxycyclin og nogle lignende antibiotika bør ikke tages, hvis du er gravid eller ammer og undgår børn under 12 år.

Yderligere råd

Brug af øjenmake-up, især eyeliner, kan gøre symptomerne værre. Det er bedst at undgå øjenliner, især under opblussen. Det er også fornuftigt at kassere enhver væskeformet øjenmake-up, du brugte, da tilstanden udviklede sig.

Gnidning af øjenlågene vil ofte gøre betændelse værre, da det vil gøre dine øjenlåg svulmer mere og gøre dem mere betændte.

Nogle undersøgelser har antydet, at omega-3-olier, der findes i olieholdig fisk, kan forbedre symptomerne for nogle mennesker med tør øjensyndrom og blepharitis. Omega-3 kosttilskud kan købes i sundhedsforretninger. Der er ingen fastsat dosis for blefaritis, så de bør tages i doser anbefalet af producenten.

I stedet for at tage olien, kan du øge dit forbrug af olieholdig fisk (selv om du er gravid eller forsøger at blive gravid, bør du ikke spise mere end to portioner olieholdig fisk om ugen. Dette skyldes, at det kan indeholde stoffer som f.eks. kviksølv, der kan være skadeligt for dit ufødte barn).

Hvis du også har seborrhoe dermatitis, rosacea eller tørrønsyndrom, vil behandling af disse tilstande også bidrage til at lette symptomerne på blefaritis.

Navne ændringer af lægemidler i UK

Dexketoprofen til smerte Keral