Skal du bekymre dig om bækken smerter i graviditeten?
Funktioner

Skal du bekymre dig om bækken smerter i graviditeten?

Forfattet af Karen Gordon Udgivet på: 1:41 PM 24-Jan-18

Anmeldt af Dr. Sarah Jarvis MBE Læsetid: 4 min læses

Pelvic smerte eller ubehag er almindeligt under graviditeten og kan være en reel bekymring for mange mødre-til-være. Det kan forekomme på næsten hvilket som helst punkt, og dens virkning kan variere fra et par twinges til svækkende smerte.

Ifølge dr. Katy Vincent, senior smertefæller, locum konsulent gynækolog og medlem af Wellbeing of Women Research Advisory Committee, vil de fleste kvinder opleve noget bækken ubehag under graviditeten, og mange vil beskrive det som smerte. Men nogle gange kan smerte være et rødt flag, at noget mere alvorligt er forkert. Så hvad er de mest almindelige årsager, og hvornår er det tid til at konsultere din jordemoder?

Pelvic smerter i første trimester

I de første 8 til 12 ugers graviditet er det ret almindeligt at få indkvarteringssmerter, som føles som milde abdominale twinges eller kramper. Hvis du har smerter, der er stærkere eller længerevarende, er det vigtigt at se din læge for rådgivning. "I tidlig graviditet præsenterer abort normalt med smerte," siger Vincent. Desværre, så mange som 25% af graviditeterne i Storbritannien slutter i abort, hvilket gør det til en meget almindelig begivenhed. De vigtigste symptomer er vaginal blødning og lavere mavesmerter eller bækkenkramper.

"Hvis nogen udvikler smerter i deres første trimester, skal du altid udelukke en ektopisk graviditet, hvilket er når en graviditet forsøger at udvikle sig udenfor livmoderen," siger Pandelis Athanasias, konsulentforlærer og gynækolog ved London Women's Center.

Ektopiske graviditeter forekommer hos ca. 1% af graviditeterne, og symptomerne omfatter smerter på den ene side af underlivet eller bækkenet. "En ultralydsscanning vil fortælle dig, hvor graviditeten er placeret, og om den er levedygtig," siger Athanasias.

Hvis corpus luteum, en lille væskefyld sac på æggestokken, som frigiver progesteron, indtil placenta overtager, bryder i løbet af første trimester, kan dette også betyde stor smerte.

Pelvic smerter skyldes ikke altid graviditeten og kommer ikke altid fra livmoderen, siger shirin irani, konsulent gynækolog ved Spire Parkway Hospital. "Du vil også gerne udelukke appendicitis, en urinvejsinfektion, nyresten og endda forstoppelse."

Pelvic smerter i anden og tredje trimester

Når du går ind i din anden trimester, kan du begynde at føle smerte i en eller begge sider af din mave. Når din livmoder vokser, strækker de runde ledbånd og tykner sig for at rumme og støtte din voksende bump. "Ligament smerter er mere almindeligt i graviditetens anden trimester, og det bliver normalt bedre i tredje trimester," siger Athanasias.

Senere i graviditeten er bælgbetændelse smerte (PGP) sandsynligvis den mest almindelige årsag til bækken smerter og skønnes at forekomme hos 20% af graviditeterne.

"Når du er gravid, bliver det faste led kaldet symphysis pubis blødere og begynder at bevæge sig lidt og blive anstrengt," forklarer dr. Karen Morton, konsulent gynækolog og grundlægger af Dr. Mortons medicinske hjælpelinje. "Det er så smertefuldt og ømt, det kan bogstaveligt talt forlade en kvinde ude af stand til at gå. Hun kan have brug for krykker eller endda en kørestol på grund af denne ubehagelige smerte."

Morton siger, at det praktiske ved immobiliteten af ​​PGP er mest relateret, fordi når gravid kvinder bliver immobile, nedsættes deres omsætning. "De er mere udsatte for dyb venetrombose (DVT) gennem deres immobilitet, og det er vigtigt, at de får støttende strømper til at komprimere deres nedre ben eller givne blodfortyndingsinjektioner."

Hvordan ved du, om bækken smerter er noget mere alvorligt?

Hvis smerter er forbundet med blødning på et hvilket som helst tidspunkt i graviditeten, anbefaler Vincent at få det tjekket ud. "På samme måde, hvis dette ledsages af en offensiv vaginal udledning eller pludselige tab af væske, skal du tale med din læge eller jordemoder. En feber, som generelt er tegn på at være generelt uvel, kan også være en indikation på noget mere alvorligt som chorioamnionitis (infektion i livmoderen) eller en nyreinfektion, "siger hun.

"Smerter kan være forbundet med nedsatte føtal bevægelser. Dette bør altid ses på moderskabsenheden. Barnets bevægelse kan reagere på enkle foranstaltninger som f.eks. At drikke en is eller en varm drikke."

Hun anbefaler også at rådføre sig med en læge, hvis du har en meget hård mave (beskrevet som woody), hvilket er et klassisk symptom på en placentaabruption, hvor moderkagen adskiller sig fra livmoderen.

"Endelig, hvis smerterne kommer og går, og de bliver stærkere og tættere sammen, kan det være tidligt arbejde og bør tjekkes ud - før snarere end senere - hvis under 37 uger," siger Vincent.

Effektive selvhjælpsmuligheder for bækken smerter

Så længe alvorlige årsager er udelukket, anbefaler Vincent følgende selvhjælpsmuligheder.

  1. Prøv at tage en smertestillende middel, såsom paracetamol, som er sikkert at tage under graviditeten.
  2. Tag varme bade. Disse slapper af muskler og reducerer stress og angst.
  3. Drik rigeligt vand og rehydrere. Dehydrering kan formodes at forværre Braxton Hicks og forværre forstoppelsen samt forværre en urininfektion, da mere koncentreret urin irriterer blæren.
  4. Bær et bækkenbælte. Hvis smerte skyldes PGP, tager et bælte noget af vægten fra bækkenet og virker lidt som de muskler, der ikke virker effektivt
  5. Stop med at bære høje hæle. Hvis smerten er muskuløs oprindelse, vil den lægge mindre belastning på bækkenet.

Besøg vores fora

Gå over til patientens fora for at søge støtte og råd fra vores venlige samfund.

Deltag i diskussionen

Navne ændringer af lægemidler i UK

Dexketoprofen til smerte Keral