Tennis albue

Tennis albue

Tendinopati og tenosynovitis (tendinose) Belastningsskader Aftrækkerfinger

Tennis albue er en tilstand, hvor du har smerter på ydersiden af ​​albuen. Det er ofte forårsaget af overbrugsstamme, hvilket medfører skade på sener omkring din albue. I mange mennesker forbedres symptomerne over tid, blot ved at stoppe aktiviteter, der bringer symptomerne op.

Undersøgelser har endnu ikke bekræftet den bedste måde at behandle tennis albue på. Smertestillende midler kan bidrage til at lette smerten, indtil tilstanden forbedres. En steroid injektion kan også lette smerter på kort sigt. Smerten vender dog ofte tilbage. Fysioterapi er en anden behandlingsmulighed. Andre behandlinger bruges nogle gange, hvis symptomerne vedvarer.

Tennis albue

  • Hvad er tennis albue og hvad er symptomerne?
  • Hvad forårsager tennis albue?
  • Hvem udvikler tennis albue?
  • Hvordan er tennis albue diagnosticeret?
  • Hvad er behandlingsmulighederne for tennis albue?
  • Hvad er udsigten (prognose) for tennis albue?
  • Kan tennis albue forhindres?

Hvad er tennis albue og hvad er symptomerne?

Tennis albue forårsager smerter på ydersiden af ​​din albue. Det medicinske udtryk for tennisalbue har traditionelt været 'lateral epicondylitis'. Dette skyldes, at smerten er følt omkring området af lateral epicondyle (den nederste, ydre, humpede del af humerusbenet i din overarm). "Itis" betyder betændelse. Det menes nu, at tennis albue ikke involverer betændelse, så dette begreb bliver brugt mindre.

For de fleste med tennisalbue opstår smerten kun, når de bruger underarmen og håndleddet, især til vridningsbevægelser som f.eks. At dreje et dørhåndtag eller åbne en krukke. Men for nogle mennesker er smerten konstant; det forekommer i ro og kan påvirke deres søvn. Smerten kan rejse ned af din arm fra din albue mod dit håndled. Det kan være svært at holde emner som en kniv eller gaffel, en kop eller en pen eller at rette armen helt ud. Nogle mennesker bemærker også en stivhed i den ramte arm.

Golferens albue er navnet givet til en lignende tilstand, der producerer smerte rundt på indersiden af ​​albuen.

Hvad forårsager tennis albue?

Pladsen af ​​smerten i tennis albue er, hvor nogle sener fra din underarm muskler fastgør til knoglen omkring din albue. Smerten anses for at være forårsaget af hævelse eller fortykkelse af senen og til sidst degenerering.

Denne skade skyldes sædvanligvis overdreven brug af dine underarms muskler i gentagne handlinger som fx tøj eller manuelt arbejde (især ved vridning af bevægelser som f.eks. Brug af en skruetrækker).

At spille tennis eller andre racquet sport kan også forårsage seneskader. Men trods at blive kaldt tennis albue, er racquet sport kun tænkt at være årsagen i omkring 5 ud af 100 tilfælde. I de fleste mennesker påvirker albue albuen den arm, du skriver med (din dominerende arm).

Hvem udvikler tennis albue?

Omkring 1 til 3 personer på 100 har tennis albue. Det påvirker hovedsagelig mennesker mellem 40 og 50 år. Kvinder og mænd påvirkes ligeligt.

Tennis albue er mere tilbøjelige til at forekomme, hvis du har ufuldmindre underarm muskler. For eksempel, hvis du pludselig spiller en masse tennis mens du er på ferie, eller du gør et DIY projekt eller noget havearbejde, når du ikke er vant til stærke underarme handlinger. Men selvom du er vant til tungt arbejde, kan du overdrive det og skade en sene. Mennesker, hvis arbejde indebærer gentagne vridninger og gribende handlinger, som tømrere og pudsere, er tilbøjelige til at udvikle tennis albue.

Det kan dog undertiden være svært at finde ud af en nøjagtig begivenhed, der startede dine symptomer. I nogle mennesker udvikler tilstanden ingen tilsyneladende grund uden nogen forudgående overanvendelse eller skade på deres arm.

Hvordan er tennis albue diagnosticeret?

Din læge kan normalt diagnosticere tennis albue ved at tale med dig om dine symptomer og ved at undersøge dine arme. Du vil typisk opleve smerter, når lægen undersøger den yderste del af din albue. Din læge kan også bede dig om at flytte dit håndled på en bestemt måde, da det normalt vil medføre din smerte.

Test er normalt ikke nødvendig for at diagnosticere tennis albue. Men hvis din tennis albue efter lidt ikke forbedres, kan din læge foreslå at henvise dig til en specialist. Specialisten kan foreslå tests som f.eks. En røntgen- eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) scanning.

Hvad er behandlingsmulighederne for tennis albue?

Ændring af aktiviteter, der bringer dine symptomer på

Du vil være i stand til at genkende hvilke bevægelser der har tendens til at medbringe på din smerte, og du bør forsøge at undgå disse så meget som muligt. Typisk bliver smerten værre ved at løfte, gribe og dreje bevægelser af den ramte arm.

At hvile fra aktiviteter, der bringer smerter, kan hjælpe seneskade til at helbrede. I nogle mennesker kan bare at ændre deres aktiviteter og skære gentagne bevægelser af armen eller hånden være nok til at forbedre tennis albue.

Du skal muligvis diskutere med din læge og / eller din arbejdsgiver, hvis du føler at dit job kan bidrage til din tennisalbue. Der kan være forskellige opgaver, du kan gøre på arbejde, mens din tennisalbue heler. Det er også tilrådeligt for alle at tage regelmæssige pauser, når de arbejder.

Smertelindring

Is kan undertiden være en god smertelindring, hvis du har tennis albue. Prøv at bruge en ispakke (som en frosne ærter pakket i et håndklæde) på udbudsområdet to gange dagligt i ti minutter.

Smertepiller såsom paracetamol, med eller uden kodein tilsat, kan være nyttigt.

Desuden er antiinflammatoriske smertestillende midler som ibuprofen almindeligt anvendt til at lette smerter i tennisalbue. Nogle antiinflammatoriske smertestillende midler kommer også som cremer eller geler, som du kan gnide over din smertefulde albue. Disse har tendens til at producere færre bivirkninger end dem, der tages af munden. Der er forskellige mærker, som du kan købe, eller få på recept.

Beviserne tyder imidlertid på, at disse smertestillende midler ikke forbedrer tilstanden på lang sigt. De har også risiko for bivirkninger.

Fysioterapi

Fysioterapi har vist sig at være nyttig i behandlingen af ​​tennis albue. Din fysioterapeut kan muligvis bruge teknikker som massage, laserterapi og ultralydsbehandling samt øvelser til at behandle din tennisalbue. Det er ikke sikkert, om en af ​​disse fysioterapibehandlinger er bedre end andre.

Undersøgelser har vist, at fysioterapi måske ikke er så god som en steroidinjektion til lindring af smerte på kort sigt (dvs. inden for de første seks uger). Men det kan være bedre end steroid injektioner på langt sigt. Der kan dog være en ventetid på din fysioterapi aftale.

Støtter og splinter

Disse kan omfatte iført en særlig armbue armbånd eller bandage. Dette kan bidrage til at give støtte og beskyttelse til din albue, indtil symptomerne er lette.

En anden mulighed kan være at bære en håndledsskinne, der kan lette smerter ved at hjælpe med at hvile musklerne, der trækker på albuen.

Hvis du bærer understøtninger som disse og samtidig har fysioterapi, kan du få bedre symptomlindring på lang sigt.

Steroid injektion

Hvis ovennævnte foranstaltninger ikke virker, eller hvis du har svær smerte og svært ved at bruge din arm, kan en injektion af et steroid i smertefulde område af din albue lette smerten.

En række undersøgelser har vist, at steroidinjektioner kan være nyttige til at lette smerter på kort sigt, men at smerter har tendens til at komme tilbage i mange mennesker. I en undersøgelse var kortsigtede (seks ugers) succesrate større for steroidinjektioner end for fysioterapi eller en ventetidspolitik.

På lang sigt (et år) var succesfrekvenserne imidlertid større for både fysioterapi og en ventetidspolitik end for injektioner. Den kortsigtede gevinst kan være tilstrækkelig til at berettige en indsprøjtning, for eksempel for en studerende at sætte vigtige undersøgelser.

Husk at selvom en steroidinjektion har lettet din smerte, skal du stadig hvile din arm og undgå enhver aktivitet, der tidligere har medført din smerte. Opbyg dine aktiviteter i løbet af nogle uger for at forsøge at reducere chancen for at din tennis albue kommer tilbage.

En steroid injektion kan undertiden gentages efter nogle uger, hvis der opstår smerter. Det er dog sædvanligt at have højst tre injektioner på samme sted. Der kan også være nogle bivirkninger af steroid injektioner - for eksempel:

  • Smerter ved injektion.
  • Krympning (atrofi) af fedtvævet under huden på injektionsstedet.
  • Tap af farvning (depigmentering) af huden omkring injektionsstedet.
  • Skader på senen omkring din albue (dette er meget sjældent).

Shock bølge terapi

Shock wave therapy ved hjælp af høj energi lydbølger bruges til tider til at behandle tennis albue. En speciel enhed giver chokbølgerne mulighed for at passere gennem huden omkring albuen til det berørte område. En lokalbedøvelse kan også gives, som nogle gange kan stødbølgerne være smertefulde. Der kan være behov for en eller flere behandlingssessioner.

Shockwave-terapi synes at være sikker, men det er ikke klart endnu præcis, hvor godt det virker, og mere forskning er nødvendig. Dette betyder ikke, at proceduren ikke bør gøres, men du bør diskutere fordelene og risiciene fuldt ud med din læge.

Der er en lille chance for bivirkninger, herunder kortvarig rødme af huden, hævelse af det behandlede område og smerte under proceduren. Det menes, at der også (sjældent) er risiko for, at senen omkring din albue rives (brud).

Autolog blodindsprøjtning

Denne procedure betragtes generelt kun, hvis andre behandlinger har mislykkedes. Det er endnu ikke klart, hvor effektiv denne behandling er, og mere forskning er nødvendig. Du bør diskutere de mulige fordele og risici med din læge, før du har proceduren.

Blod er taget fra dig og injiceres derefter i området omkring de beskadigede sener i din albue. Det antages, at blodet hjælper med at helbrede senerne. En lokalbedøvelse er ofte givet som smertelindring under proceduren. Der kan være behov for flere behandlingssessioner. Du må muligvis bære en skinne efter proceduren og vil ofte blive tilbudt fysioterapi.

Mulige problemer med denne procedure er smerter, blå mærker, skade på andre strukturer i nærheden af ​​senen (såsom nerver eller blodkar) og infektion.

Botulinumtoksin En injektion

Injektion af botulinumtoksin i musklerne i underarmen har vist sig at være en effektiv behandling for tennisalbue. Men i nogle få måneder efter injektionen kan du ikke flytte din tredje og fjerde fingre.

Så det betragtes kun i meget alvorlige tilfælde. For eksempel kan det bruges, hvis symptomerne er dårlige nok til kirurgi. I dette tilfælde kan det spare dig for at have en operation.

Kirurgi

Hvis din tennis albue symptomer vedvarer i nogen tid og er virkelig generende, så en specialist kan rådgive en operation. Den fælles operation for at lette symptomerne er at fjerne den skadede del af senen. Kun et lille antal mennesker kræver operation for at lindre symptomer.

Tennis Elbow Management Options

Hver behandlingsmulighed for Tennis Elbow har forskellige fordele, risici og konsekvenser. I samarbejde med health.org.uk har vi samlet en sammenfattende beslutningstøtte, der opfordrer patienter og læger til at diskutere og vurdere, hvad der er tilgængeligt.

Se Tennis Elbow Decision Aid

Hvad er udsigten (prognose) for tennis albue?

Hvis du hviler på din arm og undgår aktiviteter, der medfører dine symptomer, vil din tennisalbue sædvanligvis slå sig over tid. Resten og smertestillende midler er alt, hvad de fleste mennesker med tennisalbue har brug for.

For de fleste varer tennis albue mellem seks måneder og to år. De fleste mennesker er bedre på mindre end et år. Desværre, når du har haft tennis albue, kan den vende tilbage. For nogle få mennesker forbedrer tennis albue ikke alene og har brug for mere drastisk behandling som operation.

Kan tennis albue forhindres?

Du kan ofte ikke undgå en pludselig overanvendelse af armen, hvilket kan forårsage tennis albue. Men hvis du øger styrken af ​​dine underarm muskler, kan det medvirke til at forhindre en yderligere bue af tennis albue i fremtiden.

Målet er at udøve og styrke musklerne, men for at undgå vridningsbevægelser. Det er bedst at se en fysioterapeut for at få råd om, hvordan du forstærker dine underarme muskler.

Hvis din tennis albue er blevet bragt på ved at spille en slags sport, skal du søge råd fra en professionel træner om din teknik, racquetgreb størrelse osv.

Hvis det har været anlagt ved en gentagen handling på arbejdspladsen, kan en fysioterapeut muligvis rådgive. De kan måske foreslå, hvordan man undgår det tilbagevendende i fremtiden.

Navne ændringer af lægemidler i UK

Dexketoprofen til smerte Keral