Præmenstruelt syndrom PMS, PMT

Præmenstruelt syndrom PMS, PMT

Perioder og periodeproblemer Ubesvarede Perioder Tunge perioder (menorrhagia) Periode smerte (dysmenorré) Fibromer hysterektomi Menorrhagi kirurgi Forsinkelse af en periode Endometriebiopsi

Premenstruelt syndrom (PMS) kan forårsage forskellige symptomer før perioder. I nogle kvinder kan symptomerne påvirke deres livskvalitet dårligt. Forskellige behandlingsmuligheder er tilgængelige.

Præmenstruelt syndrom

PMS, PMT

  • Hvad er præmenstruelt syndrom?
  • Hvad er symptomerne på præmenstruelt syndrom?
  • Hvem får præmenstruelt syndrom?
  • Hvordan diagnosticeres præmenstruelt syndrom?
  • Hvad forårsager præmenstruelt syndrom?
  • Hvad kan jeg gøre for at hjælpe?
  • Hvad er behandlingsmulighederne for præmenstruelt syndrom?
  • Hvad er udsigterne (prognose)?

Hvad er præmenstruelt syndrom?

PMS er en tilstand hos kvinder, hvor visse symptomer opstår hver måned før en periode. PMS kaldes undertiden præmenstruelt spænding (PMT) eller præmenstruel lidelse (PMD).

Hvad er symptomerne på præmenstruelt syndrom?

Hvad er symptomerne på PMS?

Mange forskellige symptomer er blevet rapporteret. De mest almindelige er anført nedenfor. Du har måske kun et eller to symptomer eller har flere:

  • Psykiske symptomer omfatte: spænding, irritabilitet, træthed, følelser af aggression eller vrede, lavt humør, angst, tab af selvtillid og følelse af følelsesmæssige. Du kan få en ændring i dit søvnmønster, i seksuelle følelser og i appetit. Forhold kan blive anstrengt på grund af disse symptomer.
  • Fysiske symptomer omfatter: brystsvævning og / eller smerte, opblødning i maven (buk), hævelse af fødder eller hænder, vægtøgning og en stigning i hovedpine. Hvis du har epilepsi, astma, migræne eller kolde sår, kan du opleve, at disse tilstande bliver værre før en periode.

Hvem får præmenstruelt syndrom?

Symptomer på PMS er almindelige, men varierer betydeligt i, hvor alvorlige de er. De fleste kvinder kan fortælle, at en periode skyldes den måde, de føler både fysisk og mentalt. For de fleste er symptomerne milde og ikke besværlige. PMS kan påvirke kvinder i enhver alder mellem puberteten og overgangsalderen.

Om en kvinde på tyve har PMS, hvor symptomerne bliver dårlige nok til at forstyrre normal funktion og livskvalitet. Det daglige liv og ydeevnen på arbejdspladsen kan påvirkes. Det kan medføre spændinger med familie og venner.

Hvordan diagnosticeres præmenstruelt syndrom?

Der er ingen test for PMS.Diagnosen af ​​PMS er baseret på dine symptomer.

Nogle gange er det svært at vide, om dine symptomer skyldes PMS, eller hvis de skyldes andre tilstande som angst eller depression. Din læge kan bede dig om at holde en dagbog om symptomer i løbet af et par måneder. Det er når symptomerne opstår, der indikerer PMS, ikke kun deres natur eller type.

Hvis du har PMS, kan du have:

  • Symptomer der starter en gang efter ægløsning (når du frigiver et æg fra en æggestok hver måned), som opstår omkring to uger før starten af ​​en periode. Typisk forekommer symptomer i løbet af de fem dage før en periode. Men nogle kvinder har symptomer i to uger eller deromkring op til en periode. Typisk bliver symptomerne gradvist værre, da perioden nærmer sig.
  • Symptomer der går inden for tre til fire dage efter din periode starter.

Symptomer der opstår hele tiden skyldes ikke PMS.

Hvad forårsager præmenstruelt syndrom?

Hvad forårsager PMS?

Årsagen er ikke kendt. Det skyldes ikke hormonets ubalance eller på grund af for meget eller for lidt af et hvilket som helst hormon (som det tidligere var tænkt). Men frigivelsen af ​​et æg fra en æggestok hver måned (ægløsning) synes at udløse symptomer. Det antages, at kvinder med PMS er mere følsomme over for det normale niveau af progesteron. Dette hormon overføres til blodbanen fra æggestokkene, efter at du har ægløsning.

En effekt af overfølsomhed overfor progesteron synes at reducere niveauet af hjernekemikalier (neurotransmittere) kaldet serotonin og gamma-aminosmørsyre (GABA). Dette kan føre til symptomer og kan forklare, hvorfor lægemidler, som øger niveauet af hjernens kemiske serotonin, virker i PMS.

Hvad kan jeg gøre for at hjælpe?

Er det muligt at forhindre PMS?

Følgende kan hjælpe:

  • Læs om det. Det kan hjælpe dig med at forstå, hvad der sker. Dette kan lindre nogle af angst om symptomer. Det kan være nyttigt at holde et diagram eller en dagbog. Bemærk de dage, hvor du føler dig irritabel, lav eller ængstelig eller har andre symptomer, som du føler kan være en del af PMS. Se, hvor længe symptomerne varer før en periode. Så kan det være værd at bemærke i en dagbog, når dine perioder forfalder. Som du kan forudsige, når dine PMS symptomer sandsynligvis vil opstå, kan du forvente dem og være klar til dem. For eksempel kan det være muligt at undgå at gøre vigtige ting på de dage, hvor symptomer forventes.
  • Tal om det med din familie, venner eller partner. Det kan hjælpe dem med at forstå, hvordan du føler. Det kan være bedst at gøre dette efter din periode, når symptomer er lettet.
  • Dyrke motion. Nogle kvinder, der udøver regelmæssigt, siger, at de har mindre problemer med PMS. Prøv at lave regelmæssig motion flere gange om ugen.
  • Mad og drikke. Nogle mennesker hævder, at forskellige kostvaner hjælper med at lette PMS. Der er dog kun få beviser fra forsøgsforsøg, at dette er sandt. At reducere mængden af ​​sukker, sukkerholdige drikkevarer og raffinerede kulhydrater, du spiser før din periode, kan hjælpe dine symptomer. Kulhydrater med et lavere glykæmisk indeks giver en langsommere, mere stabil udledning af sukker og kan være et bedre valg for nogle kvinder med PMS. (f.eks. granary / fullkornsbrød i stedet for hvidt brød). Mindre hyppigere måltider kan passe bedre end sjældne store måltider.
  • Reducer koffein og alkoholindtag. Nogle kvinder finder at alkohol eller koffein (fundet i te, kaffe, cola osv.) Gør deres symptomer værre. Så det kan være værd at prøve at ikke have alkohol eller koffein før perioder for at se om det hjælper.

Hvad er behandlingsmulighederne for præmenstruelt syndrom?

Hvad kan du gøre for at helbrede PMS?

Mange behandlinger for PMS er blevet prøvet gennem årene. Der er meget få, der har vist sig at arbejde. Behandlinger for PMS kan tage et stykke tid at arbejde fuldt ud. Hvis du starter en behandling, prøv det i flere måneder, før du beslutter dig for, om det hjælper eller ej.

Det kan være svært at huske, hvordan tingene var flere måneder siden. Hvis du holder en dagbog med symptomer, vil det hjælpe dig med at afgøre, om du er bedre med behandling end du var før. Behandlinger må ikke helbrede symptomer fuldstændigt. Symptomerne bliver dog ofte lettere eller mindre hyppige med behandling.

Ikke behandling er en mulighed

At forstå problemet, at vide, hvornår symptomerne kommer og planlægge en coping-strategi, er alt, hvad der kræves for mange kvinder. Nogle kvinder finder de selvhjælpsforanstaltninger, der er nævnt ovenfor, og sådanne ting som at undgå stress eller gøre afslapningsøvelser før en periode kan hjælpe.

Behandlinger, som du kan købe uden recept

Forskellige urteprodukter, vitaminer og mineraler sælges til behandling af PMS. Dem, der er studeret mest, er magnesium, vitamin B6 (pyridoxin), calcium og agnus castus. Beviset er blandet, og det er endnu ikke klart, om de har nogen virkning. Nogle studier tyder på, at nogle af dem er nyttige, mens andre antyder, at de ikke er det. Der er ikke nok bevis endnu for at vide, om de kan anbefales, og i så fald i hvilken dosis. Det er usandsynligt, at de vil gøre meget skade, så længe du ikke overskrider den dosis, der er foreslået på etiketten, så du kan ønske at give en eller flere af disse behandlinger en prøve.

Aften primroseolie eller enkle smertestillende midler som ibuprofen eller paracetamol kan hjælpe med ømhed i brystet.

Kognitiv adfærdsterapi (CBT)

CBT er en talende behandling (psykologisk behandling), hvor man kan udforske måder at finde mere adaptive måder at håndtere præmenstruale symptomer på. Dette har vist sig at være effektivt for nogle kvinder. Hvis det er nyttigt, undgår man behovet for at tage medicin, hvilket muligvis kan have bivirkninger, så det er værd at overveje som en mulighed.

Selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er)

Et SSRI-lægemiddel (for eksempel fluoxetin eller citalopram) kan ordineres til behandling af mere alvorlig PMS. Disse lægemidler blev udviklet til behandling af depression. Men de har også vist sig at lette symptomerne på PMS, selvom du ikke er deprimeret. De arbejder ved at øge niveauet af serotonin i hjernen (se ovenfor i 'Hvad forårsager præmenstruelt syndrom?'). Du har en god chance for, at symptomer på PMS bliver meget mindre, hvis du tager en SSRI.

Forskning tyder på, at at tage SSRI for kun halvdelen af ​​cyklen (anden halvdel af den månedlige cyklus) er lige så effektiv som at tage en SSRI hele tiden. Bivirkninger forekommer hos nogle kvinder, selv om de fleste kvinder ikke har problemer med at tage en SSRI. Der er forskellige typer og mærker. Selvom det almindeligvis anvendes til PMS, og licenseret til det andetsteds, er disse lægemidler ikke licenseret til PMS specifikt i Det Forenede Kongerige.

Den kombinerede oral p-pille

I teorien bør forhindring af ægløsning hjælpe PMS. Dette skyldes, at ægløsning og frigivelse af progesteron i blodbanen efter ægløsning synes at udløse symptomer på PMS. COC-pillen (kendt som 'p-piller'en) virker som et præventionsmiddel ved at forhindre ægløsning.

Piller hjælper dog ikke altid med PMS, da de indeholder progestogenhormoner (med en lignende virkning på progesteron). En type COC-pille indeholder et progestogen kaldet drospirenon, som måske ikke har nedadrettelsen af ​​andre progestogener. (Den første blev kaldt Yasmin®, selv om der nu findes andre mærker med samme hormoner.) Dette kan være bedre end andre piller for PMS-symptomer, men forskning pågår. Hvis du har PMS og har brug for prævention, kan pillen være en mulig mulighed for at bruge til begge effekter. Hvis du tager pillen, kan din læge råde dig til at tage det uden at have en pause mellem pakkerne, da dette kan have yderligere fordele.

Østrogen

Estrogen givet via en plaster eller gel har vist sig at forbedre symptomerne ved at undertrykke ægproduktionen. Estrogen tabletter er dog ikke effektive. Du skal dog også tage progestogener, hvis du ikke har haft en hysterektomi. Disse kan tages som tabletter eller et intrauterint system (IUS) kan indsættes. Doserne af østrogen i en plaster er meget lavere end i COC-pillen, så plaster er ikke en præventionsmetode, men IUS er.

Andre behandlinger

Andre metoder til at undertrykke ægløsning omfatter lægemidler kaldet gonadotropinfrigivende hormonanaloger. Disse lægemidler anvendes kun til meget alvorlig PMS. De rådes normalt af specialister og gives ved injektion og med hormonbehandling (HRT) for at beskytte dine knogler og forhindre symptomer på overgangsalderen.

En medicin kaldet danazol bruges lejlighedsvis af specialister. Det kan forårsage bivirkninger (såsom vægtforøgelse, overskydende hår, akne og en dybere stemme), så den bruges ikke meget ofte. Det er yderst vigtigt at bruge prævention, når du tager danazol, da det kan passere placenta og beskadige barnet, hvis en gravid kvinde tager det.

Kirurgi for at fjerne livmoderen og begge æggestokke (hysterektomi og bilateral salpingo-oophorektomi) forhindrer også ægløsning og vil helbrede PMS, selvom det er en drastisk mulighed. På grund af dette er det kun gjort i de mest alvorlige tilfælde, hvor intet andet har hjulpet.

Hvad er udsigterne (prognose)?

Hvor plagsomt eller ellers PMS er, synes at svinge. Så der kan være tider i dit liv, når du ikke er ramt af det, og andre gange, når det er meget alvorligt. Det kan blive værre på bestemte tidspunkter - for eksempel i stressperioder. I en undersøgelse havde omkring en tredjedel af kvinderne diagnosticeret med PMS ikke det et år senere.

Navne ændringer af lægemidler i UK

Dexketoprofen til smerte Keral