Pylorisk stenose
Børns Helbred

Pylorisk stenose

Pylorisk stenose påvirker omkring 2-4 hos 1.000 nyfødte babyer. Det forårsager en blokering af mad i maven (pylorus). Vedvarende at være syg (opkastning) er det vigtigste symptom. En lille operation er nødvendig, som helbreder problemet.

Pylorisk stenose

  • Hvad er pylorisk stenose?
  • Hvad er symptomerne på pylorisk stenose?
  • Hvad forårsager pylorisk stenose?
  • Er der behov for nogen test?
  • Hvad er behandlingen for pylorisk stenose?

Hvad er pylorisk stenose?

Udløbet af mave i tyndtarmen hedder pylorus. Stenose betyder en indsnævring. Pylorisk stenose betyder en indsnævret udløb i maven. Det forekommer hos nogle nyfødte babyer.

Mad og drikke passerer spiserøret (spiserøret) ind i maven. Her blandes de med syre og deles delvist. Maven passerer så normalt mad og drikker i tyndtarmen for at blive fuldstændig fordøjet og absorberet i kroppen.

Et indsnævret eller blokeret udløb fra maven (pylorisk stenose) kan føre til en alvorlig sygdom, medmindre den behandles.

Hvad er symptomerne på pylorisk stenose?

Symptomer starter typisk hos en baby i alderen 2-4 uger, som ellers er sund. I nogle tilfælde kan de første symptomer tage op til to måneder at starte.

At være syg (opkastning) efter et foder er det vigtigste symptom. Opkastningen starter ofte som en "normal" opkastning og mælk dræber bare ned foran babyens front. Nogle gange er opkastningen kraftig, og mælk kan blive opkastet ganske langt som en springvand. Dette kaldes projektil opkastning.

Barnet forbliver sulten og vil normalt fodre godt - kun for at kaste mælken tilbage umiddelbart efter fodring. Opkastningen har tendens til at blive værre og værre i flere dage. Mælken i maven krøller ofte, før barnet er syg.

Lidt mad eller drikke passerer gennem den indsnævrede pylorus, som bliver smalere over tid. Det betyder, at lidt eller ingen mad når tarmene, så babyer passerer ofte lidt pode (fæces). Berørte babyer går ikke op og er i fare for hurtigt at blive mangelfuld i væsken (dehydreret) og alvorligt syg, hvis tilstanden ikke behandles.

Bemærk: Det kan være meget almindeligt for nyfødte børn at kaste op. Langt de fleste babyer, der kaster op gør ikke har pylorisk stenose.

Hvad forårsager pylorisk stenose?

Musklen i væggen i mundens udløb i tyndtarmen (pylorus) er unormalt tyk. Dette får udløbet fra maven til at blive indsnævret (stenosed). Det vides ikke, hvorfor dette sker.

Pylorisk stenose påvirker omkring 2-4 ud af 1.000 babyer. Drengene påvirkes mere generelt end piger. Det kan til tider løbe i familier.

Er der behov for nogen test?

En læge kan undersøge babyens mave (underliv), mens de fodrer. En typisk udbulning ved siden af ​​maven kan ofte mærkes som musklerne i maven og maven (pylorus) kontrakten.

En ultralydsscanning kan udføres, hvis der er tvivl om diagnosen. Denne smertefri test er meget pålidelig til at detektere den fortykkede pylorus.

Hvad er behandlingen for pylorisk stenose?

En lille operation, der udføres under en generel bedøvelse, hærder normalt problemet. Der laves et lille snit i huden over maven (pylorus). Denne operation kaldes en pyloromyotomi.

Den pylorus er fundet, og muskel i pylorus er derefter skåret. Dette gør det muligt for pyloren at udvide sig til en normal størrelse. Det betyder, at mad og mælk nemt kan passere ud af maven ind i tarmen.

Denne operation udføres normalt ved nøglehuloperation. Dette bruger kun et lille snit til huden for at give fine instrumenter i maven (underlivet) for at skære pylorus muskler.

Operationen er normalt helt succesfuld. Normale feeds startes igen kort efter operationen. De fleste babyer genvinder hurtigt og har ingen yderligere problemer.

Fandt du disse oplysninger nyttige? Ja ingen

Tak, vi har netop sendt en undersøgelsesemail for at bekræfte dine præferencer.

Yderligere læsning og referencer

  • Sola JE, Neville HL; Laparoskopisk vs åben pyloromyotomi: en systematisk gennemgang og meta-analyse. J Pediatr Surg. 2009 Aug44 (8): 1631-7.

Fødte fejl i metabolisme - en introduktion

Inflammatorisk tarmsygdom